Como prevenir a gastroparese induzida por drogas

  Existe um tipo de dor de estômago que é causada por medicamentos, daí o termo “gastroparese farmacogénica”, que significa que depois de tomar determinados medicamentos, o estômago se torna doloroso, refluxo ácido e perda de apetite. Para este tipo de dores de estômago, não se trata simplesmente de tomar analgésicos ou comprimidos para o estômago, mas de ajustar os seus hábitos e métodos de medicação.  O médico chefe do Departamento de Gastroenterologia do Hospital Beijing Chaoyang, Shang Zhanmin, explicou que a “doença gastrointestinal farmacogénica” se deve principalmente aos diferentes graus de estimulação da mucosa gástrica por medicamentos, o que por sua vez causa congestão e erosão da mucosa gástrica.  Os principais medicamentos que podem causar “gastroparese farmacogénica” são medicamentos não esteróides ou anticoagulantes, tais como a aspirina. Em particular, os doentes com doenças coronárias necessitam frequentemente de tomar aspirina durante muito tempo devido ao seu estado. Para evitar a “gastroparese farmacogénica”, os médicos aconselham frequentemente os doentes a tomá-la após as refeições e adicionar ao mesmo tempo um protector da mucosa gástrica, bem como sulfato ferroso e doxiciclina, que podem ser tomados após as refeições.  Na realidade, a “gastroparese farmacogénica” pode ser completamente evitada. O Director Shang deu três dicas: primeiro, quando os doentes crónicos têm um início súbito de doença aguda, devem primeiro tomar medicamentos que possam aliviar a doença aguda. Por exemplo, se um paciente com doença coronária for combinado com gastrite aguda, pode ser uma boa ideia parar de tomar aspirina para doenças cardíacas e tomar primeiro medicamentos para a gastrite aguda.  Isto porque a aspirina leva muito tempo a administrar, enquanto que a medicação para a gastrite aguda só é normalmente tomada durante 2-3 dias, o que pode reduzir o número de “ataques gástricos induzidos por drogas”. A segunda medida preventiva é a utilização de medicamentos alternativos. Por exemplo, mudar de aspirina para comprimidos entéricos, ou mudar para outros medicamentos anti-hipertensivos sob a orientação de um médico quando não é apropriado tomar uma combinação de comprimidos anti-hipertensivos contendo reserpina, pode assegurar a eficácia do medicamento e reduzir os danos no estômago e intestinos. Finalmente, para reduzir a irritação da mucosa do estômago, também se pode mudar para uma solução aquosa. Por exemplo, 10 ml de solução de cloreto de potássio (10% de concentração) é equivalente a 1 g de pastilhas de cloreto de potássio. Se tomado com o estômago vazio antes de uma refeição, e com bastante água, o medicamento pode passar através do estômago para o duodeno em poucos minutos, ou pode ser dissolvido no leite e diluído.