Quais são as causas de dor limitada no processo estiloide radial?

A tenossinovite estenosante do processo estiloide radial caracteriza-se por dor limitada no processo estiloide radial. Começa lentamente e agrava-se progressivamente, com dor no lado do polegar no pulso (processo estiloide radial) e à volta do polegar, obstrução do movimento do polegar, pressão e fricção no processo estiloide radial e, por vezes, uma ligeira elevação de um nódulo do tamanho de uma ervilha no processo estiloide radial. Se o polegar for mantido firmemente entre os outros quatro dedos e o pulso for fletido para o lado medial (ulnar) do pulso, ocorre uma dor intensa no processo estiloide radial. Na fase aguda, pode ocorrer um inchaço localizado. Quando o tendão inchado passa através da bainha estreita do tendão, o polegar faz barulho quando é fletido, o que também é conhecido como “estalar do dedo”. As fracturas do rádio ocorrem mais frequentemente na extremidade distal e são extremamente comuns, representando cerca de 1/10 de todas as fracturas, principalmente em mulheres idosas, crianças e jovens. A fratura ocorre a 2 a 3 cm da extremidade distal do rádio. Está frequentemente associada a lesões da articulação radial do carpo e da articulação radial ulnar inferior. O rádio, um dos dois ossos do antebraço, divide-se em uma e duas extremidades. A extremidade superior forma uma cabeça radial plana e arredondada com uma concavidade côncava acima da cabeça, que está associada à tuberosidade umeral. A circunferência da cabeça do rádio tem uma superfície articular circunferencial e articula-se com a incisura radial do cúbito. O colo do rádio é suavemente reduzido abaixo da cabeça radial e tem uma grande elevação rugosa abaixo do colo chamada ramo radial, que é a resistência do bíceps braquial. A margem medial é afiada, também conhecida como crista interóssea, e é oposta à crista interóssea da ulna. A superfície rugosa no ponto médio da superfície lateral é o ramo do pronador redondo. A extremidade inferior é particularmente insuflada e subrectangular. A sua face distal é suavemente côncava e constitui a superfície articular do pulso, que está associada ao osso proximal do carpo. A face medial apresenta um entalhe ulnar e está associada à cabeça ulnar. A superfície lateral projecta-se para baixo e é designada por processo estiloide radial, que é aproximadamente 1-1,5 cm mais baixo do que o processo estiloide ulnar. Trata-se de uma deformidade congénita relativamente comum dos membros superiores, sendo cerca de 60% bilateral. Raramente é observada em recém-nascidos e bebés porque a função móvel da criança ainda não está completamente desenvolvida e a função rotacional reduzida ou ausente da doença está confinada ao antebraço. Os doentes são mais frequentemente encontrados na primeira infância, entre os 4 e os 5 anos de idade, quando o défice de movimento, a fixação da posição rotacional anterior da mão e a perda da atividade rotacional posterior são levados a sério e detectados. Fracturas do processo estiloide radial A fratura do processo estiloide radial é geralmente causada por uma queda e um impacto violento na parte inferior do rádio ao longo do navicular do carpo; ou uma fratura do processo estiloide radial causada por uma mão que dá a manivela a um motor de automóvel e é atingida pela manivela virada, daí o nome de fratura da manivela. A linha de fratura é frequentemente transversal e afecta a articulação radial do carpo, sendo a fratura, na maioria dos casos, não deslocada. 4, separação epifisária do rádio distal Nas lesões epifisárias humanas, o rádio distal é o local mais provável, representando quase metade de todas as lesões epifisárias, ou seja, 40% a 50%. 5. fracturas da diáfise radial As fracturas da diáfise radial representam apenas 12% de todas as fracturas do antebraço e são predominantes em adultos jovens.