Neurite periférica simétrica ascendente com défices sensoriais e motores, diminuição da força muscular, dores musculares, especialmente no gastrocnémio, inclinação dos pés e dos dedos em alguns casos, marcha cruzada ao caminhar. A doença deve ser suspeitada em doentes que tenham consumido uma dieta deficiente em vitamina B1 durante mais de 3 meses, ou que tenham tido diarreia crónica, abuso de álcool, diuréticos e ataques furtivos, e que apresentem um curto período de alargamento cardíaco, aumento da pressão venosa na circulação, edema e nenhuma outra evidência de doença cardíaca. Pode ou não estar associada a neurite periférica e pelagra. O diagnóstico é ainda confirmado por uma diminuição da atividade da trans-cetolase no sangue, uma redução do tamanho do coração com a suplementação de vitamina B1, o desaparecimento do edema e um aumento da atividade da trans-cetolase no sangue. Depois de o diagnóstico ser claro, o prognóstico é melhor se for ativamente tratado; se for mal diagnosticado e não for tratado a tempo, pode ocorrer morte súbita ou morte por insuficiência cardíaca progressiva. Prevenção: 1. consumir mais arroz integral ou arroz com adição de tiamina. 2 – Evitar a ingestão excessiva de bebidas com gás e não praticar actividades extenuantes no verão. 3 – Evitar o tratamento prolongado com diuréticos. 4. cozer ou ferver alimentos que contenham tiaminase, como caranguejo e peixe.