A obstrução intestinal é uma condição em que o conteúdo do intestino não pode funcionar correctamente ou está obstruído na sua passagem. De acordo com a causa da obstrução, esta pode ser dividida em obstrução intestinal mecânica, obstrução intestinal dinâmica e obstrução intestinal hemodinâmica; de acordo com a presença ou ausência de obstrução do fluxo sanguíneo na parede intestinal, pode ser dividida em obstrução intestinal simples e obstrução intestinal estrangulada; de acordo com a altura da obstrução, pode ser dividida em obstrução intestinal alta e obstrução intestinal baixa. Quando ocorre obstrução intestinal simples, a peristaltismo aumenta acima da obstrução para ultrapassar a obstrução da passagem do conteúdo intestinal. Ao mesmo tempo, a cavidade intestinal é dilatada pela acumulação de fluido e gás, sendo o fluido proveniente principalmente de secreções gastrointestinais retidas; o ar engolido, o gás difundido na cavidade intestinal pelo sangue, e o gás produzido pela decomposição bacteriana do conteúdo intestinal fazem uma grande quantidade de acumulação de gás na cavidade intestinal. Quanto mais baixo for o local de obstrução intestinal e mais longo for, mais pronunciada será a dilatação do canal intestinal. Abaixo da obstrução, o canal intestinal está atrofiado, vazio ou acumula apenas uma pequena quantidade de fezes. Na obstrução intestinal aguda, o canal intestinal dilata-se rapidamente, a parede intestinal afrouxa e a pressão na luz intestinal aumenta, conduzindo a um fluxo sanguíneo deficiente para a parede intestinal num determinado ponto. Inicialmente, o refluxo venoso é bloqueado, os capilares e as pequenas veias da parede intestinal ficam deprimidas, e a parede intestinal fica congestionada, edemaciada e engrossada. Como resultado da hipoxia, a permeabilidade capilar aumenta e há manchas de hemorragia na parede intestinal, com exsudado sangrento a vazar para as cavidades intestinais e abdominais. Com o desenvolvimento de distúrbios do fluxo sanguíneo, há obstrução subsequente do fluxo sanguíneo arterial e trombose, levando à necrose isquémica do tubo intestinal. As principais manifestações clínicas de obstrução intestinal incluem dor abdominal, vómitos, distensão abdominal e paragem da defecação e exaustão, geralmente quanto maior for o local de obstrução, mais cedo ocorre o vómito. Dependendo das complicações, podem ocorrer manifestações clínicas mais complexas. Com o uso generalizado da TC e o avanço da tecnologia da TC, especialmente a aplicação da TC em espiral, a TC desempenha um papel cada vez mais importante no diagnóstico da obstrução intestinal. A TC pode revelar espessamento da parede intestinal e fornecimento anormal de sangue à parede intestinal que não pode ser revelado pela película abdominal lisa ou pelo enema de bário, e se existem alterações patológicas no mesentério e na cavidade abdominal, etc. Tem muitas vantagens em definir a causa da obstrução, o local da obstrução e determinar o estrangulamento, e é importante para observar as alterações do estado e orientar o tratamento. É importante para observar as mudanças e orientar o tratamento. O momento do exame CT é melhor escolhido antes da descompressão gastrointestinal, para que o local e o grau de obstrução possam ser determinados correctamente. Nos casos em que não é clinicamente claro se existe obstrução intestinal ou obstrução incompleta, pode ser utilizado um agente de contraste oral contendo iodo a 2-4%. Os exames de melhoria são de grande valor diagnóstico e devem ser realizados como um teste de rotina para a obstrução intestinal.