A mancha ventricular fetal é uma imagem ultra-sonográfica e não uma malformação cardíaca, quanto mais um diagnóstico de anomalia cardíaca. A mancha ventricular fetal é semelhante em intensidade a um eco ósseo e pode ser classificada em três níveis: nível 1, inferior ao eco ósseo; nível 2, o mesmo que o eco ósseo; e nível 3, mais forte que o eco ósseo. Pode ocorrer em um ou ambos os ventrículos; encontra-se normalmente no ventrículo esquerdo, mas também pode ocorrer simultaneamente (1,5-7,6%). As fortes manchas ecogénicas têm entre 1-6 mm de diâmetro e localizam-se principalmente perto dos tendões e dos músculos papilares. A maioria das fortes manchas ecogénicas encolhem com o aumento da idade gestacional e a intensidade da ecogenicidade diminui. Desaparecem quase completamente por gestação a termo, enquanto alguns podem persistir até ao parto, ou mesmo permanecer visíveis na ecografia pós-natal. Na maioria dos fetos, a mancha intraventricular pode não ser clinicamente significativa. Manchas ecogénicas fortes intraventriculares simples, na ausência de outras malformações, são menos susceptíveis de apresentar anomalias fetais. O exame cromossómico é recomendado em mulheres grávidas com mais de 35 anos de idade. Durante o desenvolvimento embrionário dos ventrículos, os ventrículos esquerdo e direito são separados, a cavidade ventricular é absorvida e aumentada, e as estruturas atrioventriculares e subvalvulares (músculos papilares, cordas tendinosas) são gradualmente formadas. A válvula atrioventricular é formada pelas almofadas endocárdicas, a almofada endocárdica central forma a válvula mitral anterior e o septo tricúspide, e os outros folhetos são formados pelas almofadas endocárdicas laterais. A parede interna do ventrículo está constantemente a absorver e a dilatar, com alguns dos meatus a formar o músculo papilar e a formar cordas tendinosas entre a válvula e o músculo papilar. O mecanismo para a ocorrência de pontos fortes do ventrículo esquerdo do feto, embora não totalmente compreendido, pode estar relacionado com o espessamento do cordão do tendão intraventricular, deposição de minerais do músculo papilar, isquemia precoce nos ramos terminais das artérias coronárias no interior do músculo papilar e perfuração incompleta das cordas do tendão do músculo papilar. Medidas de saúde: 1. não são necessários cuidados terapêuticos especiais durante o período fetal; 2. o parto normal pode ser esperado sem medidas especiais de parto; 3. o exame ultra-sónico do coração é realizado após o nascimento. Tratamento: Não é necessário tratamento. Prognóstico a longo prazo: Vida totalmente normal, escola e trabalho.