1, teste serológico do antigénio espiroquetate não sífilis (a), o significado clínico do teste serológico do antigénio espiroquetate sífilis (a): (1) saúde ou excluir a sífilis; (2) história confirmada de contacto sexual / história de infecção do parceiro sexual, novo teste após 4 semanas de contacto; (3) há relatos na literatura, em doentes curados com sífilis de fase 1, cerca de 15-25% em 2-3 anos após o teste serológico do antigénio espiroqueta sífilis pode ser tornado negativo. 2, teste serológico do antigénio espiroquetate não sífilis (+), teste serológico do antigénio espiroqueta sífilis (a) significado clínico: (1) teste serológico do antigénio espiroqueta não sífilis falso positivo. Se o título for ≤1:8, há a possibilidade de hepatite viral, sarampo ou malária, que na sua maioria se torna negativa dentro de 6 meses; (2) Se o título for >1:8 ou mesmo 1:64, pode ser visto em doenças de colagénio, doenças auto-imunes do sistema (tais como anemia hemolítica auto-imune, doença reumatóide, lúpus eritematoso, tiroidite de Hashimoto, etc.), dependência narcótica, mulheres grávidas, etc. 3, teste serológico do antigénio espiroqueta não sífilis (a), significado clínico do teste serológico do antigénio espiroqueta sífilis (+): (1) sífilis precoce. Infecção por sífilis espiroqueta 1 a 2 semanas de produção de anticorpos IgM, 4 semanas de produção de anticorpos IgG, e 5 a 7 semanas de produção de elementos reactivos, pelo que a infecção por sífilis espiroqueta pode aparecer precocemente este padrão, mais de 4 semanas de teste serológico para o antigénio espiroqueta não sífilis pode ser positivo. (2) Foi relatado que 1% dos testes serológicos do antigénio espiroqueta falso positivo da sífilis pode existir, por exemplo, o lúpus eritematoso pode resultar em FFA-ABS falso positivo, enquanto a mononucleose infecciosa pode resultar em TPHA falso positivo, e alguns testes serológicos do antigénio espiroqueta da sífilis também podem ser positivos em doentes de lepra. Foi também relatado que para além das três doenças acima mencionadas, artrite reumatóide, doença mista do tecido conjuntivo, esclerodermia, cirrose, linfossarcoma, herpes genital, diabetes mellitus, dependência da heroína, e gravidez podem também causar reacções serológicas falsamente positivas do antigénio espiroqueta, sobretudo em casos de lúpus eritematoso sistémico, ver literatura. (3) fenómeno Prozone. Este fenómeno pode ocorrer em 1% a 2% dos pacientes com sífilis de segunda fase que têm um teste RPR fracamente positivo ou negativo e depois têm um resultado positivo quando o soro é diluído para testes quantitativos. Isto deve-se a um excesso de anticorpos anti-cardiolipina no soro, devido a anticorpos fechados ou à presença de inibidores não específicos. (4) O paciente já teve sífilis antes e foi tratado com terapia anti-sífilis sistemática e normalizada, indicando que a sífilis foi curada e é uma infecção anterior de sífilis. (5) Este padrão pode ser observado em cerca de 34% dos pacientes com sífilis de fase III. Por este motivo, para além do teste serológico, o paciente deve ser examinado para detectar sinais de sífilis de fase III para determinar se a sífilis é de fase III. 4, teste serológico do antigénio espiroquetate m não sífilis (+), o significado clínico do teste serológico do antigénio espiroquetate sífilis (+): (1) há uma história de contacto sexual / história de infecção do parceiro sexual, com manifestações clínicas de sífilis, pode ser diagnosticada como sífilis; com base no tempo de infecção, sinais, respectivamente diagnosticados como sífilis estágio I (infecciosa), sífilis estágio II (altamente infecciosa) ou sífilis estágio III (fraca ou não infecciosa, mas a destruição do tecido, o contacto sexual Geralmente não contagioso, mas ainda pode ser transmitido ao feto se estiver grávida. (2) Um historial de infecção sexual por contacto/parceiro sem sinais de sífilis ou sinais que tenham desaparecido pode confirmar o diagnóstico de sífilis latente, também conhecida como sífilis oculta. Dependendo de a infecção estar presente há mais de 2 anos, o diagnóstico pode ser sífilis latente precoce (infecciosa) ou sífilis latente tardia (fraca ou sem infecciosidade), respectivamente. (3) Sero-resistência, também conhecida por serotolerância. Após o tratamento sistemático, a maioria dos testes serológicos de espiro-antigénio não sífilis tornam-se negativos, mas em poucos doentes o título do teste serológico de espiro-antigénio não sífilis diminui gradualmente até um certo nível e depois já não diminui, mas permanece a um nível baixo de título durante muito tempo. Um teste serológico positivo para a sífilis é uma base importante para o diagnóstico da sífilis, mas não é a única base para o diagnóstico da sífilis. Quando um clínico vê um doente suspeito de ter sífilis, deve primeiro prescrever um teste serológico RPR de antigénio espiroqueta não sífilis e depois prescrever um teste serológico de antigénio espiroqueta de sífilis após um resultado positivo do teste, ou prescrever um teste serológico de antigénio espiroqueta não sífilis e um teste serológico de antigénio espiroqueta de sífilis, e analisar os resultados do teste, a apresentação clínica e a história epidemiológica para fazer um diagnóstico cuidadoso.