A neurosífilis deve-se principalmente à infecção com a espiroqueta da sífilis, que invade o sistema nervoso e causa danos nas meninges, cérebro, vasos sanguíneos ou medula espinal, e é uma importante manifestação de danos sistémicos nas fases tardias da sífilis. A infecção deve-se principalmente a relações sexuais impuras ou ao contacto com o sangue dos portadores do agente patogénico. Embora a neurosífilis seja uma condição grave, pode ser curada se o paciente mantiver uma boa atitude e cooperar activamente com o tratamento. O tratamento para a sífilis é principalmente com penicilina e ceftriaxona sódica. Como a neurosífilis é um sintoma da sífilis tardia, o tratamento requer uma dose aumentada de penicilina, entre 16 e 24 milhões por dia, utilizando atenção intravenosa, normalmente dividida em 4 a 6 injecções, 10 a 14 dias por curso de tratamento. É necessária uma revisão das alterações do RPR após 3 meses e uma revisão do líquido cefalorraquidiano após 6 meses no final do tratamento. Se o doente for alérgico à penicilina, o tratamento pode ser dado com eritromicina ou tetraciclina. O tratamento sintomático também é necessário dependendo das complicações. Medicamentos anti-epilépticos como carbamazepina e outros medicamentos estabilizadores devem ser administrados a pacientes com convulsões, e o alívio da dor pode ser dado a pacientes com consumo espinhal. Os doentes com sífilis devem procurar assistência médica imediata e cooperar activamente com o tratamento. Se a doença for detectada, o seu parceiro deve também ser examinado rapidamente e ambos os parceiros devem ser tratados em conjunto. Devem ser efectuadas revisões regulares após o tratamento para reduzir a recorrência.