Há muitas condições médicas que as pessoas desconhecem ou de que nunca ouviram falar, e uma das mais raras é o smog. Devido à falta de compreensão do smog, muitas pessoas só o podem interpretar literalmente. O smog é um tipo de doença cerebrovascular que tem efeitos de longo alcance e pode ser incapacitante e fatal, pelo que os pacientes não devem ser descuidados. O que causa o smouldering? A doença de Smouldering é causada por estenose crónica progressiva ou oclusão dos ramos principais do anel arterial cerebral bilateralmente, resultando num crescimento anormal da rede vascular na base do crânio. Quando se faz um angiograma cerebral, este aparece como uma sombra densa e minúscula dos vasos sanguíneos que se assemelha ao fumo, daí o nome. A causa do smouldering não é bem compreendida, mas alguns estudiosos sugeriram que existe uma ligação genética, mas a probabilidade de herança não é elevada. Também pode haver uma associação com doenças tais como meningite, infecções intracranianas, leptospirose, tumores cerebrais e aterosclerose relacionada com a idade. O smouldering é muito letal e não há cura própria para o smouldering, por isso é importante ser controlado e tratado imediatamente após a doença. Há geralmente medicação e cirurgia conservadora, mas a medicação é limitada e o tratamento cirúrgico agressivo é geralmente necessário para alcançar bons resultados. O bypass vascular combinado é um tratamento muito abrangente que compensa as deficiências dos métodos cirúrgicos tradicionais, melhorando rapidamente o fornecimento de sangue ao cérebro ao mesmo tempo que induz a formação de novos vasos sanguíneos em maior escala, conseguindo um efeito de tratamento mais desejável.