O cancro da mama tornou-se o tumor maligno número um nas mulheres e a ameaça número um para a saúde das mulheres. Todos os anos, Outubro é designado como o Mês Internacional de Sensibilização para o Cancro da Mama. Numa conferência de imprensa co-patrocinada pelo Ministério da Saúde e pela Associação Chinesa Anti-Cancerígena, intitulada “Diálogo sobre a Esperança – Foco na Mama, Florescer Bela Vida”, o Professor Zhang Guangchao, Secretário-Geral da Associação Chinesa Anti-Cancerígena, apresentou que o último relatório de inquérito divulgado pelo Ministério da Saúde mostra que O cancro da mama tornou-se um dos tumores malignos de crescimento mais rápido, com um aumento de 96% nos últimos 30 anos, e entre os oito tipos de rastreio do cancro identificados pelo Ministério da Saúde, o rastreio do cancro da mama é uma prioridade. Mas Zhang Guangchao disse também que embora o cancro da mama se tenha tornado a principal malignidade que ameaça a saúde das mulheres na China, a detecção precoce pode alcançar uma taxa de cura de 90%; e através da cirurgia de “conservação da mama”, a qualidade de vida das mulheres pode ser significativamente melhorada. O cancro da mama mata 500.000 mulheres em todo o mundo todos os anos. 1,2 milhões de mulheres em todo o mundo morrem de cancro da mama todos os anos, e 500.000 mulheres morrem de cancro da mama. Na China, o cancro da mama tornou-se um dos tumores malignos mais comuns nas mulheres, ocupando o primeiro lugar na taxa de mortalidade dos tumores malignos femininos. De acordo com o último relatório de inquérito divulgado pelo Ministério da Saúde, o cancro da mama tornou-se num dos tumores malignos de crescimento mais rápido, com um aumento de 96% nos últimos 30 anos, ficando apenas atrás do cancro do pulmão. Em Xangai, onde a situação é mais grave, a taxa de incidência atingiu 52,98/100.000; em Pequim, a taxa de incidência do cancro da mama atinge também 33,7/100.000, com uma taxa média de crescimento anual ainda mais elevada do que a dos países europeus e americanos em 1 a 2 pontos percentuais. Actualmente, o cancro da mama na China entrou num período de rápido crescimento de 2% a 3% por ano, e a incidência máxima é principalmente entre as mulheres na casa dos 40 anos. Entre os oito tipos de rastreio do cancro identificados pelo Ministério da Saúde, o rastreio do cancro da mama passou a ser uma prioridade. Segundo Zhang Guangchao, a educação pública sobre a detecção precoce e tratamento do cancro da mama entre o público em geral, especialmente os grupos de alto risco, é de considerável importância positiva para o tratamento e prognóstico do cancro da mama. O rastreio do cancro da mama é a medida de prevenção de massa mais eficaz O rastreio do cancro da mama tem sido reconhecido nos últimos anos como a medida de prevenção de massa mais eficaz para as doenças malignas, a fim de melhorar a sobrevivência dos doentes e reduzir a mortalidade. A fim de detectar o cancro da mama mais cedo, o Ministério da Saúde lançou um projecto denominado Programa Nacional de Rastreio do Cancro da Mama para Mulheres em Março de 2008. O projecto de um ano, que envolverá 530.000 mulheres da idade certa em 30 províncias (cidades) e 53 condados (distritos), será financiado com 19,38 milhões de yuan do governo central e proporcionará um rastreio mamário gratuito, seguro e profissional por médicos formados localmente. Os peritos dizem que o programa de rastreio irá melhorar ainda mais o programa de rastreio e explorar um modelo de rastreio do cancro da mama que se adapte às condições nacionais da China e às características biológicas das mulheres chinesas, permitindo a detecção precoce e o tratamento de doentes com cancro da mama na China, melhorando as taxas de sobrevivência e reduzindo a mortalidade. ”A prevenção do cancro da mama para as mulheres na casa dos 80 Desde Audrey Hepburn, Chen Xiaoxu até Ye Fan, o cancro da mama, o “assassino das mulheres”, continua a trazer lamentos alarmantes às pessoas. Os especialistas dizem que não é a elevada incidência de cancro da mama que é assustadora, mas sim a incapacidade de o detectar precocemente. Desde que a primeira campanha de sensibilização foi lançada em 2003, a China tem vindo a realizar campanhas científicas e educacionais em larga escala sobre o cancro da mama durante cinco anos consecutivos. Contudo, há ainda muitas mulheres que não estão suficientemente conscientes da elevada incidência do cancro da mama, especialmente algumas mulheres dos anos 80 que estão tão orgulhosas da sua juventude que pensam que o cancro da mama não virá até elas. Na realidade, trata-se de um grave equívoco. As mulheres jovens dos anos 80, que nasceram durante o terceiro boom populacional, negligenciam frequentemente a sua saúde devido à alta pressão de trabalho e à vida acelerada; algumas mulheres estão mentalmente sobrecarregadas, não dormem bem e têm distúrbios endócrinos devido ao seu estilo de vida desordenado, o que pode levar a doenças mamárias. Além disso, uma dieta rica em proteínas e gorduras faz com que as mulheres menstruem cedo e a menopausa tarde, resultando em hormonas no corpo que permanecem sempre a um nível elevado. Além disso, a poluição ambiental e a poluição alimentar causam alterações hormonais adversas no corpo das mulheres jovens, aumentando o seu risco de desenvolver cancro da mama. Além disso, as mulheres nas zonas urbanas estão a atrasar o parto e algumas mulheres estão a tomar cegamente medicamentos para emagrecer e suplementos de saúde, que estão também associados ao aumento do cancro da mama. Mais de 90% dos doentes podem ser curados se forem controlados e tratados precocemente. Para salvar os seus seios, os check-ups devem ser diligentes. Auto-exame mensal: prestar atenção a se o tamanho do peito é simétrico, se há pequenos nódulos, se há alterações na pele do peito e na posição do peito, e ir imediatamente ao hospital para exame especializado se encontrar quaisquer alterações suspeitas. Check-up anual: Para mulheres com menos de 35 anos de idade, recomenda-se um exame de ultra-sons anual da mama para atingir uma taxa de diagnóstico de 85%; para mulheres com mais de 40 anos de idade, recomenda-se a inclusão de um exame de raio-X de paládio de molibdénio no check-up de saúde para atingir uma taxa de diagnóstico de 90%. Recordamos também que o rastreio geral de saúde não é um substituto completo para um exame especializado de mama. Não subestime o aumento dos seios, especialmente o aumento patológico com nódulos hiperplásicos. Isto porque nas fases iniciais do cancro da mama, a massa é pequena e aparece frequentemente como um nódulo hiperplástico na ecografia de alta frequência. Se as imagens da ecografia (que devem ser armazenadas no computador em alta resolução) não forem cuidadosamente examinadas por um especialista de mama, existe o risco de falhar o diagnóstico de cancro da mama. Este tipo de cancro da mama sob a forma de um nódulo hiperplástico pode começar do tamanho de uma semente de sésamo e não pode ser apalpado por um exame físico com duas mãos e muitas vezes não é claramente visível numa mamografia. A cirurgia mamária minimamente invasiva guiada por ultra-sons de alta frequência é a melhor opção de diagnóstico e tratamento. No último ano, não menos de 10 pacientes foram diagnosticados com carcinoma in situ da mama no nosso Centro de Mama após uma biopsia de um nódulo hiperplástico suspeito pela biopsia de McMurtagh. O diagnóstico de carcinoma in situ significa que estas cerca de 10 pacientes podem ser curadas do seu cancro da mama sem necessidade de mastectomia ou radioterapia, e podem alcançar a sobrevivência a longo prazo, bastando para isso que a massa seja removida. A cirurgia de mama minimamente invasiva não é “cirurgia” no sentido tradicional, é um tratamento que é tão doloroso como uma injecção muscular nas nádegas. A cirurgia mamária minimamente invasiva no nosso hospital é realizada utilizando o Sistema de Rotação Mamária Minimamente Invasivo Assistido por Vácuo da Johnson & Johnson (Figura 1), que foi desenvolvido e lançado em 1999 para permitir uma biopsia precisa, minimamente invasiva e segura e a excisão completa do tecido mamário. Com mais de 10 anos de experiência clínica e mais de 2 milhões de procedimentos realizados em todo o mundo, a segurança e fiabilidade desta tecnologia é bem reconhecida pelo mundo da cirurgia mamária. No nosso Departamento de Cirurgia mamária, esta técnica tem sido realizada há quase 10 anos e não só é segura e eficaz, como também preservou a aparência perfeita do peito para muitas mulheres após a cirurgia. Figura 1: Características da biópsia de excisão do tumor mamário minimamente invasiva: 1: Localização precisa e remoção precisa da lesão, com apenas um furo ao longo do procedimento, resultando em danos mínimos para a glândula normal. Como na Figura 2: A imagem do tumor sob posicionamento ultra-sónico de alta frequência antes do tratamento intra-operatório do tumor, o tumor está localizado na área rodeada por 4 “*”. Figura 3: Imagem após biópsia da excisão em massa de McMurdo, a localização da caixa na imagem é a localização original do tumor. Pode-se ver que o tumor foi removido com precisão e completamente sem danificar o tecido mamário normal circundante. Figura 2 Figura 3 Dois: A incisão é minúscula e cosmeticamente eficaz. Três: O tempo de cirurgia é curto, com um único tumor removido em apenas 5 minutos. Com o desenvolvimento contínuo da cirurgia mamária minimamente invasiva, o procedimento já não é uma “cirurgia” no sentido tradicional, não aquilo a que normalmente chamamos “uma faca ao peito”, apenas pode ser considerado um tratamento, e o grau de dor não é diferente do de uma injecção muscular nas nádegas. Se um nódulo mamário for encontrado no exame físico, dadas as várias vantagens da cirurgia minimamente invasiva acima descritas, as pacientes são aconselhadas a não esperar pela observação, pois há vários factores de risco incertos envolvidos no processo de espera. E os resultados serão melhores quando a lesão for pequena e tratada antes de se tornar maligna. É como se um dente com uma ligeira ruptura devesse ser reparado prontamente por um dentista, em vez de esperar até que o dente esteja completamente cariado antes de o extrair. O tratamento deve ser o mais cedo possível.