O que é a distócia do ombro?

A coagulação do ombro ocorre devido à estrutura anatómica complexa da articulação do ombro. A estrutura óssea da articulação do ombro é composta principalmente pela glenoide da escápula e pela cabeça do úmero, que é uma articulação típica de bola e encaixe e também a articulação mais móvel e flexível do corpo humano. A articulação do ombro, num sentido lato, inclui a articulação glenoumeral, a articulação acromioclavicular, a articulação esternoclavicular e a articulação da parede escapulotorácica, que têm estruturas extremamente complexas. Os ligamentos que envolvem a articulação do ombro são compostos principalmente pela coifa dos rotadores, pelo tendão da cabeça longa do músculo bíceps, pelo ligamento rostro-humeral, pelo ligamento glenoumeral e pelo ligamento transverso do úmero. A coifa dos rotadores é particularmente importante no desenvolvimento da condensação do ombro e consiste nos tendões dos músculos supra-espinhoso, infra-espinhoso, redondo menor e subescapular, que se originam na escápula e terminam na extremidade superior do úmero. O conceito amplo de distócia do ombro inclui lesões da coifa dos rotadores, tendinite da cabeça longa do bíceps, artrite glenoumeral, bursite subacromial, tendinite do supra-espinhoso (infra-espinhoso) e sua tenossinovite, inflamação do ligamento rostro-humeral e artrite acromioclavicular, entre outras condições. Definida de forma estrita, é apenas designada por “ombro congelado” ou “ombro cinquenta”. Devido ao vasto leque de lesões e estruturas complexas envolvidas na coagulopatia do ombro, abrangendo quase todas as partes da articulação do ombro em sentido lato, juntamente com a abundância de ligamentos na articulação do ombro e os meandros do sistema neurovascular, a sua patogénese ainda se encontra numa fase exploratória da investigação, não existindo, até à data, uma conclusão unânime.