Conceitos errados na gestão da doença cerebrovascular

  A doença cerebrovascular é um dos maiores perigos para a saúde da actualidade, com uma taxa de prevalência de 1,788%, e é a segunda principal causa de morte na China.  Mito 1: Esperar e ver, perder a oportunidade. Resposta: Procurar atenção médica precoce para o melhor tratamento O AVC é sobretudo agudo, sendo as principais manifestações a inconsciência súbita, dormência e até o coma. Estudos demonstraram que as primeiras seis horas após o início da isquemia cerebral é a melhor altura para a tratar. Se as células nervosas do cérebro estiverem isquémicas durante mais de 6 horas, é pouco provável que recuperem completamente e podem mesmo sofrer danos de reperfusão, o que é uma das principais razões pelas quais os AVC não recuperam completamente. Se o tratamento correcto for dado no prazo de 6 horas, o paciente pode recuperar completamente. Por conseguinte, o conceito de “tempo é cérebro” deve ser estabelecido.  Mito 2: O uso irracional de medicamentos leva a doenças derivadas de medicamentos Resposta: Tratamento individualizado e uso racional de medicamentos Há muitos medicamentos disponíveis para o tratamento de doenças cerebrovasculares. A abordagem correcta é ir a um hospital especializado no tratamento de doenças cerebrovasculares de forma atempada. A TC craniana oportuna será realizada para descobrir a causa da doença e escolher o melhor plano de tratamento de acordo com a pressão arterial, função plaquetária, fibrinogénio, ultra-som vascular e outros resultados de testes. Para evitar diagnósticos errados e maus-tratos.  Vale a pena mencionar que muitos pacientes com doença arterial coronária sofrem de trombose cerebral enquanto usam vasodilatadores e medicamentos anti-hipertensivos. Isto porque o paciente é hipertenso há muito tempo e os vasos sanguíneos cerebrais endureceram e a resistência é relativamente alta. Mesmo que a tensão arterial se mantenha na gama normal (por exemplo 100/70mmHg), o fornecimento de sangue cerebral pode ser inadequado. Ao medicar tais pacientes, deve ser prestada atenção à presença de dores de cabeça, tonturas e alterações na pressão sanguínea.  A maioria dos doentes com AVC depende actualmente de medicação, infusões, inotropos e medicação oral, e de uma variedade de medicamentos, um após o outro. No entanto, muitos pacientes continuam a apresentar sintomas residuais. Os principais sintomas são rigidez articular, movimento restrito, contraturas de flexão dos membros superiores e rigidez dos membros inferiores, e andar em círculos. A razão para isto é a falta de formação adequada de reabilitação durante o processo de reabilitação do AVC. O grande projecto de investigação nacional “Nono Plano Quinquenal” “Investigação sobre Reabilitação Precoce da Doença Cerebrovascular” mostrou que a reabilitação precoce da doença cerebrovascular pode prevenir o aparecimento de padrões de movimento patológicos, restaurar a função motora normal e melhorar a taxa de cura e a qualidade de vida. Os doentes com AVC podem começar a reabilitação assim que os seus sinais vitais estiverem estáveis.  Mito 4: O tratamento é mais importante do que a prevenção Resposta: a prevenção é a base, quanto mais cedo melhor a doença cerebrovascular é um processo lento com muitos factores de risco, tais como hipertensão, diabetes, hiperlipidemia, obesidade, doença coronária e tabagismo. Os resultados da investigação mostram que a detecção precoce e o controlo dos factores de risco acima referidos podem reduzir a incidência de doenças cerebrovasculares. Até agora, não há nenhum medicamento que possa normalizar a aterosclerose cerebral grave e reanimar as células nervosas necróticas. No entanto, a aterosclerose precoce, a hipertensão precoce, a hiperlipidemia e a obesidade são tratáveis.