A incidência do cancro da mama está a aumentar de ano para ano, mas os resultados são melhores em comparação com outros órgãos malignos, como demonstra a boa qualidade de vida das pacientes, a elevada taxa de sobrevivência global, a taxa de sobrevivência livre de doenças de 5 e 10 anos, e as medidas de tratamento activo mesmo para recorrência e metástases, mas estas baseiam-se num tratamento padronizado e abrangente: incluindo cirurgia, quimioterapia, radioterapia, terapia endócrina, etc. As cirurgias necessárias, quimioterapia, radioterapia e outros métodos são Após meio ano, os pacientes com receptor de estrogénio (ER) e receptor de estrogénio (PR) positivo precisam até 5 anos de terapia endócrina, durante os quais os pacientes se sentem frequentemente bem consigo próprios e alguns já foram trabalhar, mais a terapia endócrina tem mais ou menos efeitos secundários, alguns pacientes não podem aderir à medicação e parar por si próprios. Isto é algo que os médicos odeiam ver e é um acto irresponsável dos doentes em relação a si próprios. Desde os anos 70, um grande número de ensaios clínicos demonstrou que milhares de doentes com cancro da mama em todo o mundo beneficiaram da terapia endócrina, o que reduziu grandemente a recorrência e a metástase do cancro da mama. Para um paciente específico, o médico é o único que pode fornecer o tratamento. Como é que um médico escolhe a terapia endócrina certa para um doente específico? O primeiro passo é determinar se o paciente é pré-menopausa ou pós-menopausa? A menopausa não significa simplesmente a cessação da menstruação ou amenorreia, é estritamente definida. São considerados pós-menopausa, caso contrário pré-menopausa: 1. ressecção bilateral dos ovários; 2. idade > 60 anos; 3. idade < 60 anos, devem ser cumpridos os seguintes requisitos: amenorreia > 12 meses, sem quimioterapia, triamcinolona, toremifeno ou supressão ovariana, e hormona estimulante do folículo e estrogénio na gama pós-menopausa. 4. idade <60 anos se receber triamcinolona ou toremifeno, então são necessários níveis de hormona folicular estimulante e de estrogénio sérico na gama pós-menopausa. Opções de terapia endócrina adjuvante pré-menopausal 1. triamcinolona ou falprodona durante 5 anos 2. triamcinolona ou Falloton durante 2-3 anos, se entrar na pós-menopausa pode mudar para tratamento com inibidores de aromatase (incluindo letrozol, anastrozol, isento de anastrozol) durante um total de 5 anos, se a triamcinolona for tratada durante 5 anos antes de entrar na pós-menopausa, mudar para tratamento intensivo de seguimento com letrozol, anastrozol ou isento de anastrozol durante 2-5 anos, o letrozol está disponível internamente e é importado. 3. doentes jovens com elevado risco de factores de recidiva (por exemplo, tumor mal diferenciado, metástase linfonodal, embolia de aneurisma vascular, etc.) podem ser considerados para supressão da função ovariana (ovários bilaterais laparoscópicos ou utilização de Norelide, injecção subcutânea a cada 28 dias) seguida de acetonida de triamcinolona (TAM) ou inibidores de aromatase (incluindo letrozol, anastrozol, terapia com isestanóides. 4. para algumas pessoas que não são adequadas à terapia com triamcinolona, a terapia com inibidores de aromatase pode ser considerada após supressão eficaz da função ovárica. Opções de terapia endócrina adjuvante pós-menopausa 1. Preferem inibidores da aromatase (incluindo letrozol, anastrozol, exemestane) durante 5 anos. 2. Tratamento com inibidores de aromatase (incluindo letrozol, anastrozol, exemestane) durante 2-3 anos, depois mudar para triamcinolona durante 2-3 anos. 3. se a sua situação financeira não o permitir ou não puder tolerar os efeitos secundários dos inibidores da aromatase, pode também ser tratado directamente com acetonida de triamcinolona durante 5 anos. 4. os pacientes actualmente em terapia com triamcinolona podem ser mudados para um inibidor de aromatase em qualquer altura. O acima exposto é apenas para referência. Os pacientes podem consultar o seu médico responsável para decidir sobre a sua escolha de medicação e não devem deixar de a tomar à vontade.