A hepatite A é uma hepatite viral causada pelo vírus da hepatite A (VHA). É transmitida principalmente através da via fecal-oral, ou seja, o vírus da hepatite A nas fezes ou sangue do paciente durante o período de incubação ou fase aguda está contaminado com água, alimentos, utensílios e contacto próximo com o tracto gastrointestinal através da boca.
O vírus da hepatite A é altamente resistente a factores externos e pode sobreviver no ambiente externo durante longos períodos de tempo. Pode ser transmitido através de vários objectos contaminados (mãos, objectos do dia-a-dia, roupa de cama, roupa de cama, etc.) bem como água e alimentos, e pode também ser transportado por moscas. É uma das infecções intestinais mais comuns na China, com a maior incidência e taxa de infecção entre as hepatites virais.
Modo de infecção
O período de incubação é de cerca de 2-6 semanas. Dentro de 1 semana após a infecção, podem ser encontradas partículas do vírus nas fezes; os indivíduos infectados podem ter febre alta ou sintomas não específicos, tais como perda de apetite e letargia geral. Alguns indivíduos podem desenvolver urina cor de chá ou ser informados que têm icterícia, e as complicações são mais susceptíveis de incluir erupções cutâneas, proteinúria e dores articulares.
Prevenção da Hepatite A
A prevenção geral centra-se.
Em primeiro lugar, preste atenção à higiene alimentar diária, que é uma medida importante para prevenir infecções de origem alimentar, por exemplo, certifique-se de lavar e cozinhar pratos na cozinha normal; preste atenção ao aquecimento total, cozinhar e ferver carne quando comer panelas quentes, e tente não comer marisco cru; preste atenção à comida limpa quando comer aperitivos e frutas, e beba água fervida.
Em segundo lugar, devemos organizar as nossas vidas de uma forma científica e razoável, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, prestar atenção à nutrição da dieta, e também prestar atenção ao reforço do exercício físico, à melhoria do estilo de vida pobre, e à melhoria da qualidade física e da imunidade.
Em terceiro lugar, devemos prestar atenção à detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce da doença. Se tiver tido recentemente contacto com um doente com hepatite A, ou se sentir sintomas tais como fraqueza óbvia, falta de apetite, aversão ao óleo, urina amarela profunda e dores vagas na zona hepática, e ainda não melhorar após o repouso e não for possível encontrar outra explicação, deve ir ao hospital a tempo de receber tratamento.
Quando os pacientes são prontamente isolados e tratados, reduz a hipótese de outros serem infectados e é uma medida preventiva importante. Em quarto lugar, a hepatite A é melhor protegida por injecções de vacinas inactivadas ou atenuadas ao vivo, e a gamaglobulina pode ser passivamente imunizada durante 2 a 3 meses.
Fundamentalmente, devemos desenvolver a economia, melhorar o nível de vida material e cultural da população, melhorar as condições de vida, popularizar os conhecimentos gerais de higiene, e melhorar a higiene ambiental e pessoal.
Gerir bem as fontes de infecção. A detecção precoce dos pacientes, especialmente nas áreas endémicas da hepatite A, não só isola os pacientes apresentadores, mas mais importante ainda, a detecção precoce e o isolamento das infecções latentes em torno dos pacientes apresentadores.
Cortar os meios de transmissão é uma parte importante da prevenção da doença. Reforçar a gestão de alimentos, água e fezes, praticar uma boa higiene, lavar as mãos antes e depois das refeições, desinfectar utensílios partilhados, de preferência partilhar refeições, e separar rigorosamente alimentos crus de tábuas cortadoras de alimentos cozinhados, facas e recipientes de armazenamento para evitar contaminação.
A protecção das pessoas susceptíveis inclui tanto a imunização passiva como a activa.
Imunização passiva: contactos domésticos próximos, especialmente bebés e crianças pequenas, deve ser administrada gamaglobulina intramuscular numa dose de 0,02 a 0,05 ml por kg de peso corporal no prazo de uma semana após a exposição, o que tem um efeito preventivo.
Imunização activa: As vacinas vivas atenuadas e inactivadas para a hepatite A foram desenvolvidas com sucesso e demonstraram produzir anticorpos protectores em experiências com animais e aplicações humanas, e podem ser amplamente utilizadas.
A vacina contra a hepatite A inactivada, que tem sido pesquisada e aplicada nos últimos anos, tem elevada pureza, baixa não reactividade e pode ser armazenada por até 3 anos. Tem um elevado efeito protector após a vacinação, com um período de protecção superior a 20 anos e um bom registo de segurança, mas a sua utilização generalizada é um pouco restrita devido ao seu preço elevado. Ambas as vacinas são seguras e eficazes. O custo da vacina contra a hepatite A inactivada doméstica é inferior ao da sua homóloga importada, mas a vacina atenuada viva tem mais vantagens em termos de preço.
Agora que ambas as vacinas existem e estão a ser utilizadas na China ao mesmo tempo, podem complementar os pontos fortes uma da outra e estão de acordo com a nossa situação nacional. A tendência futura é investigar e desenvolver vacinas recombinantes genéticas, que foram desenvolvidas com sucesso na China e foram testadas em animais com bons resultados, e estão agora na fase de observação de ensaios em humanos.
Precauções para a vida quotidiana para prevenir a hepatite A
1. desenvolver bons hábitos de higiene e vigiar de perto a “entrada de doenças pela boca”.
Lavar as mãos antes e depois das refeições, não beber água crua, não comer comida fria ou crua, lavar bem frutas, alface e outras frutas e vegetais, armazenar restos de comida no frigorífico e aquecê-los bem antes de os voltar a comer. Especialmente ao processar alimentos, prestar atenção ao aquecimento a altas temperaturas, em geral, o aquecimento de 100 ℃ durante um minuto pode tornar o vírus da hepatite A inactivo.
2. para alimentos que transportam bactérias patogénicas, tais como caracóis, conchas, caranguejos e especialmente frutos do mar, tais como arca, que são enriquecidos com o vírus da hepatite A, não se esqueça de cozinhá-los e vaporizá-los completamente quando os consumir, e evitar maus hábitos alimentares, tais como comê-los crus, meio crus e directamente após a decapagem.
3, para gerir o “tubo de água”, “tubo fecal”, para melhorar a higiene da água potável. Não contaminar a água com estrume e esgotos, não utilizar estrume fresco nos campos, não lavar as roupas dos doentes com hepatite A nos rios e lagos, etc. Faça o seu melhor para eliminar o estrume de uma forma inofensiva.
4. prestar atenção à eliminação de moscas, baratas e outras pragas para evitar a propagação de vectores de doenças.
5. melhorar a higiene alimentar e a desinfecção de louça de mesa e de mesa. É melhor implementar refeições separadas, e os alimentos crus e as tábuas de cortar, facas e recipientes de armazenamento de alimentos cozinhados devem ser rigorosamente separados para evitar contaminação. Não comer em pequenos restaurantes ou vendedores ambulantes sem licença sanitária ou instalações sanitárias inadequadas.
6. pessoas com temperatura corporal elevada com sintomas tais como fraqueza, anorexia, náuseas, vómitos e icterícia devem dirigir-se a uma clínica intestinal hospitalar a tempo para um diagnóstico precoce, relatório, isolamento e tratamento para que o risco de infectar outras pessoas possa ser reduzido. Os doentes com hepatite A são isolados durante três semanas a partir da data de início da doença, e as suas salas de estar, salas activas e vestuário são desinfectados. Os contactos do paciente são colocados sob observação médica durante 45 dias.