O procedimento cirúrgico para uma hérnia de hiato esofágico consiste em duas partes: a reconstrução do hiato esofágico e a fundoplicação, sendo esta última o passo fundamental para prevenir a recorrência após a cirurgia. As abordagens cirúrgicas tradicionais são a marca transtorácica 1V, a transabdominal Nissen, Toupet, Hill, Dor e outros tipos de fundoplicação. A cirurgia transtorácica está associada a grandes incisões, interferência cardiopulmonar, requisitos anestésicos elevados, e pode ser realizada principalmente para a reparação de hérnia de esófago. A fundoplicação requer uma incisão separada no diafragma, que tem um maior impacto na função respiratória; embora a cirurgia transtorácica reduza a interferência cardiopulmonar, há pouco espaço para operar no topo do diafragma e a incisão é maior. Muitos pacientes estão relutantes em submeter-se à cirurgia nas fases iniciais da doença por receio de trauma cirúrgico Em 1991, Dallemagne et al. relataram pela primeira vez a fundoplicação laparoscópica flapaTo.scopic nissen fundoplication1, que foi rapidamente promovida. Tornou-se agora o procedimento padrão de ouro para o tratamento da doença do refluxo gastro-esofágico e das grandes hérnias hiatais ou para-esofágicas.