Atualmente, muitos doentes com hérnias inguinais são submetidos a uma cirurgia de reparação de hérnias sem tensão, utilizando frequentemente um penso, um material polimérico semelhante a uma folha de plástico, que é muito forte e reduz consideravelmente as hipóteses de recorrência da hérnia. Também torna a cirurgia da hérnia muito mais segura. Mas, por várias razões, alguns doentes que utilizam o penso continuam a ter recorrências. A recorrência ocorre frequentemente no bordo do penso e a hérnia reaparece porque a parede abdominal se torna fina. Recentemente, o autor deparou-se com um caso de hérnia recorrente, mas a partir do interior do orifício deixado para o cordão espermático no meio do penso, utilizando um penso de fabrico nacional semelhante ao Bard’s Web Segaping Patch. Isto significa que o orifício reservado para o cordão espermático durante a primeira operação era demasiado grande e o local do tampão de rede foi deslocado do anel interno. O intestino herniado não podia ser devolvido e formou uma banda adesiva na abertura do anel herniário, tornando-se uma hérnia difícil. Durante a operação, o saco herniário foi suficientemente libertado, especialmente em torno da abertura do remendo, e o remendo original foi cortado para soltar a aderência, abrir o saco herniário e devolver o intestino, e depois a parede posterior do canal inguinal foi novamente reparada com uma folha plana. A operação foi bem sucedida e o doente ficou curado e teve alta. Os doentes com este tipo de recidivas são frequentemente idosos e têm uma parede abdominal particularmente fraca, que ficaria ainda mais enfraquecida se o penso original fosse removido numa grande área, pelo que, neste caso, a maior parte do penso original foi preservada para que o tecido da parede abdominal não fosse excessivamente danificado. Houve também formação de abcesso fora do anel herniário durante a operação, cerca de 10 ml de pus amarelo espesso, que foi lavado com peróxido de hidrogénio, solução salina e líquido diluído com iodo vital antes de o penso ser corajosamente utilizado com sucesso. Considera-se que o tampão de malha de Bard está no lado tridimensional e que a área de reparação do anel interno está no lado pequeno, o que é fácil de deslocar. Esta é apenas a opinião de uma família, e espero que os meus colegas não a tenham em conta.