A dormência nas mãos e nos pés é um sintoma que ocorre frequentemente na vida quotidiana das pessoas. Normalmente, a dormência nas mãos e nos pés é eliminada num curto espaço de tempo, sem problemas de maior. No entanto, algumas pessoas têm dormência nas mãos e nos pés que não pode ser aliviada durante muito tempo, especialmente as que sofrem de hipertensão, hiperlipidemia, diabetes e arteriosclerose cerebral, etc. Devem estar mais atentas. As causas do entorpecimento das mãos e dos pés são muito variadas e, em função da localização e dos sintomas do entorpecimento, é possível recorrer a diferentes serviços para escolher um programa de reabilitação específico e adotar as medidas preventivas necessárias. A dormência num membro pode ser um precursor de um AVC Se houver dormência num membro e o outro estiver completamente normal, pode ser um precursor de um AVC. A dormência nos membros devido a um ataque cerebral é normalmente aguda e pode ser acompanhada de sintomas como perturbações da fala e movimentos disfuncionais de metade do membro, pelo que é importante procurar assistência médica urgente de um neurologista neste caso. Dormência numa mão alerta para espondilose cervical Se a dormência for num braço ou num dedo, pode ser causada por espondilose cervical. A dormência causada pela espondilose cervical é normalmente crónica e recorrente, acompanhada de sintomas como dor e rigidez na zona do pescoço e dos ombros. Pode desenvolver-se facilmente quando se trabalha com a cabeça baixa durante longos períodos de tempo, quando o pescoço está frio ou quando a almofada está demasiado almofadada. Na espondilose cervical, a dormência na parte lateral do braço pode dever-se à pressão sobre a quinta raiz nervosa (C5) da coluna cervical; a dormência no antebraço e a dormência no polegar e no indicador podem dever-se à pressão sobre a raiz nervosa C6; a dormência no dedo médio pode dever-se à pressão sobre a raiz nervosa C7; a dormência no dedo anelar e no dedo mindinho pode dever-se à pressão sobre a raiz nervosa C8; a dormência na parte medial do braço pode dever-se à pressão sobre a primeira raiz nervosa (T1) da coluna torácica. Os sintomas acima referidos devem ser claramente diagnosticados e devem ser aplicadas as medidas de reabilitação necessárias, tais como alta frequência, baixa frequência, tração, fototerapia e hidroterapia, etc. Quanto mais cedo for aplicado o tratamento de reabilitação, melhores serão normalmente os resultados clínicos. Quanto mais cedo for efectuado o tratamento de reabilitação, melhor será o resultado clínico, o que pode ser constatado num serviço de ortopedia ou de reabilitação. A síndrome do túnel cárpico é uma doença em que o espessamento do ligamento transverso do carpo, o inchaço e a estase dos tendões no túnel cárpico provocam a degenerescência dos tecidos, ou a degenerescência e a hiperplasia dos ossos do carpo reduzem a circunferência do canal, o que resulta na compressão do nervo mediano, provocando dormência e fraqueza dos dedos. A dormência e a fraqueza dos dedos estão normalmente presentes e pioram progressivamente. Se a dormência dos dedos piorar quando o pulso é fletido, pode ser causada pela síndrome do túnel cárpico. É comum em mulheres de meia-idade que fazem muitas tarefas domésticas, como lavar roupa e esfregar o chão. Esta condição pode ser tratada numa clínica ortopédica ou de reabilitação, onde os tratamentos necessários de alta e baixa frequência, fototerapia e hidroterapia podem ser administrados após um diagnóstico claro. Se a dormência for unilateral na coxa, na barriga da perna ou no pé, pode ser causada por uma doença da coluna lombar, geralmente uma dormência crónica e recorrente, acompanhada de sintomas como dor e desconforto na região lombar. É facilmente causada em casos de trabalho pesado prolongado, exercício extenuante, história de traumatismo, tabagismo, exposição ao frio e má postura. Nas afecções da coluna lombar, pode tratar-se geralmente de uma hérnia discal lombar, de uma estenose espinal lombar ou de uma instabilidade intervertebral lombar, ou ainda de uma espondilolistese lombar, de uma calcificação do ligamento amarelo ou do ligamento longitudinal posterior, ou mesmo de malformações congénitas como a fenda do istmo, a fenda oculta da coluna sacral, a sacralização lombar ou a lombarização sacral. Esta condição pode ser observada em ortopedia ou cirurgia da coluna vertebral. A neuropatia periférica induzida pelo diabetes apresenta-se frequentemente com dor e anomalias sensoriais simétricas, sendo os sintomas mais comuns nos membros inferiores do que nos membros superiores. As anomalias sensoriais incluem dormência, anquilose, rastejar de insectos, calor, sensações semelhantes a choques eléctricos, muitas vezes desde a parte distal dos dedos dos pés até ao joelho, e uma sensação semelhante a meias e luvas nos doentes. Os doentes com esta doença devem consultar rapidamente um endocrinologista. A dormência e a dor podem ser causadas por tumores malignos. Em fases avançadas dos tumores, o efeito de locais distantes pode produzir sintomas neurológicos correspondentes, como dormência, fraqueza e instabilidade na marcha. Por isso, o diagnóstico definitivo só pode ser feito com a ajuda de exames físicos e auxiliares. As mulheres, em particular, precisam de examinar os ovários e a mama para uma deteção precoce do tumor e um tratamento imediato. Esta doença pode ser observada em oncologia ou ginecologia. Além disso, doenças como as doenças neurogénicas, a estenose vascular localizada dos membros, a síndrome de Raynaud, as varizes dos membros inferiores e as doenças cardíacas também podem causar dormência nos membros, pelo que devem ser consideradas outras doenças depois de terem sido excluídas as causas comuns acima mencionadas. No entanto, algumas pessoas de meia-idade e idosas podem ter dormência nas mãos e nos pés para a qual não se consegue encontrar uma causa após vários exames. Nestes casos, não há necessidade de ficar demasiado nervoso, devendo relaxar a tensão, manter um bom ritmo de vida e, com um diagnóstico claro, efetuar a reabilitação necessária para doenças como a espondilose cervical, o acidente vascular cerebral, a síndrome do túnel cárpico, as perturbações lombares, a diabetes e a osteoartrose do joelho, e os sintomas de dormência desaparecerão gradualmente. É importante notar que a dormência nas mãos e nos pés não deve ser tratada de forma puramente sintomática, mas a primeira tarefa é estabelecer um diagnóstico claro e encontrar a causa. Qualquer que seja a causa da dormência nas mãos e nos pés, esta deve ser primeiro examinada no hospital para determinar se existe alguma lesão nos nervos. Se houver problemas nervosos, será necessário realizar um eletromiograma para confirmar a extensão, o alcance e a natureza da lesão nervosa. Após um diagnóstico claro, a reabilitação necessária deve ser efectuada o mais rapidamente possível. Naturalmente, se a dormência nas mãos e nos pés for causada por outras doenças, o doente deve ser visto pelo departamento competente.