Os espasmos torcidos tendem a desenvolver-se na infância, geralmente com uma história familiar e uma história normal de nascimento e desenvolvimento. Apresentam ligeiros défices motores num ou em ambos os membros inferiores, rotação interna dos pés, incapacidade de aterrar nos calcanhares ao andar, seguidos de movimentos involuntários de torção do tronco e dos membros, levando a graves deficiências funcionais. O movimento rotativo ou em espiral de todo o corpo é uma característica da doença. Os pacientes admitidos em neurocirurgia com espasticidade de torção podem ter sintomas graves ou ligeiros, que vão desde o autocuidado em casos ligeiros até ao acamado em casos graves. A miotonia aumenta durante os movimentos de torção e volta ao normal quando se acalma. Este é o nome dado à distonia anquilosante. A espasticidade da torção é agravada pelo stress e desaparece quando dorme. A força muscular e a profundidade da sensação são normais e a inteligência é normal ou diminuída. Os medicamentos habitualmente utilizados para tratar a espasticidade torcida são sedativos, relaxantes musculares e medicamentos utilizados para tratar a doença de Parkinson. Os pacientes com distonia que começam na infância devem normalmente receber uma pequena quantidade de preparações de dopa antes do tratamento cirúrgico. Medicamentos alternativos são o medicamento anticolinérgico cloridrato de benzhexol (Antan). As preparações de benzodiazepinas como clonazepam, nitrazepam, baclofeno, carbamazepina, haloperidol e butalbitalazina não são muito eficazes no tratamento, e algumas têm efeitos secundários significativos com uma utilização a longo prazo. Doses elevadas de benzhexol podem causar boca seca, visão turva, perda de memória e retenção urinária. Doses elevadas de baclofeno podem produzir confusão, alucinações, sono ruidoso e fraqueza. Os espasmos de torção geralmente não são facilmente tratados. Não existe um tratamento farmacológico eficaz definido. Se os sintomas forem significativos e afectarem o trabalho e a vida, o tratamento cirúrgico é indicado. Surgical treatment】 Para pacientes com espasmos de torção graves que não responderam à medicação, pode ser escolhido um implante de marcapasso cerebral para tratar espasmos de torção. A DBS pode aliviar eficazmente a distonia e melhorar os sintomas dos pacientes com espasmos de torção. A DBS tem a vantagem de ser reversível e modificável sem danos permanentes nos tecidos e é particularmente adequada para pacientes pediátricos com desenvolvimento cerebral incompleto. Os alvos de estimulação incluem o núcleo Vim, Gpi, STN, Vop, etc. A frequência de estimulação é de cerca de 130-180 Hz e o procedimento pode ser realizado unilateral ou bilateralmente com implantação simultânea de eléctrodos. Os pacientes com espasmo de torção tratados com um pacemaker experimentaram todos um alívio significativo dos sintomas no pós-operatório, um regresso à postura normal dos membros e uma melhor qualidade de vida