Tumor hipofisário é um tumor benigno do cérebro, que é relativamente comum.
Endocrina manifestações: (1) Adenoma das células da hormona de crescimento: A fase inicial do tumor é de apenas alguns milímetros de tamanho, manifestando-se principalmente como secreção excessiva de hormona de crescimento. Em pacientes adolescentes, o crescimento excessivo pode ocorrer e até evoluir para um gigante. Em adultos, o tumor pode apresentar sinais de hipertrofia das extremidades. Alguns pacientes têm um aumento da ingestão alimentar, cabelo e pele ásperos, pigmentação, e dormência dos dedos. Em casos graves, o paciente pode sentir fraqueza geral, dor de cabeça e artralgia, hipogonadismo, amenorreia e infertilidade, e mesmo diabetes.
(2) Adenoma celular prolactino: As principais manifestações são amenorreia, excesso de leite, infertilidade, queda de cabelo axilar, pele pálida e delicada, aumento de gordura subcutânea, bem como fraqueza, fadiga, sonolência, dor de cabeça, e hipogonadismo. Nos homens, os sintomas incluem perda de libido, impotência, aumento do peito, desbaste da barba, atrofia dos órgãos reprodutores, redução da contagem de esperma e infertilidade, etc. Não há muitos doentes masculinos e femininos.
(3) Adenoma das células hormonais adrenocorticotrópicas: as manifestações clínicas são obesidade centrípeta, face em lua cheia, costas de búfalo, policitemia, linhas roxas na pele do abdómen e das coxas, e aumento do cabelo fino. Em casos graves, amenorreia, perda da libido, fraqueza geral, e mesmo acamada. Alguns doentes também têm hipertensão, diabetes, etc.
(4) Tumor hormonal estimulante da tiróide: Raramente, o hipertiroidismo é causado pela secreção excessiva da hormona estimulante da tiróide da glândula pituitária, e os sintomas desaparecem após a remoção do tumor da hipófise. Os sintomas do hipertiroidismo desaparecem após a remoção do tumor da hipófise. Há também casos de hiperplasia focal da glândula pituitária causada pelo feedback do hipotiroidismo, que se desenvolve gradualmente para adenoma pituitário.
(5) Adenoma das células hormonais estimulantes do folículo: Muito raro, apenas alguns relatos de hipogonadismo clínico, amenorreia, infertilidade e contagem reduzida de espermatozóides.
(6) Adenoma hormonal estimulante das células melanínicas: muito raro, apenas alguns pacientes relataram pigmentação negra da pele sem aumento do cortisol.
(7) Adenoma inativo endócrino: Na fase inicial, o paciente não tem a sensação especial de que o tumor cresce e pode comprimir a glândula pituitária causando manifestações clínicas de insuficiência pituitária.
(2) Desordem do campo visual: O adenoma pituitário precoce não tem frequentemente qualquer distúrbio do campo visual. Se o tumor crescer e se estender para cima para comprimir a cruz visual, o defeito do campo visual aparecerá, e o quadrante superior exterior será afectado primeiro, e o campo visual vermelho será mostrado primeiro. Mais tarde, quando a lesão aumenta e a pressão é mais pesada, o campo visual branco é também afectado, e gradualmente o defeito pode ser expandido para hemianopia temporal bilateral. Se não for tratado, o defeito do campo visual pode ser ainda mais alargado e a acuidade visual pode ser diminuída até à cegueira total. Como os tumores pituitários são na sua maioria benignos, as lesões iniciais podem durar um período de tempo considerável, e quando a doença é grave, a deficiência do campo visual pode aumentar subitamente, e se o tumor estiver de um dos lados, pode levar à cegueira monocular ou cegueira.
Se o tumor crescer posteriormente para obstruir a parte anterior do 3º ventrículo e forame interventricular, pode ocorrer dor de cabeça, vómitos e outros sintomas de aumento da pressão intracraniana.