A dor é a complicação pós-operatória mais frequente da doença anorrectal e a observação clínica revela que a maioria dos doentes anorrectais sente vários graus de dor após a cirurgia, sendo que os casos mais ligeiros causam dor ao doente e os casos mais graves afectam o prognóstico e podem mesmo provocar doenças graves que põem em risco a vida. Além disso, a dor pós-operatória é um grande problema para os médicos e afecta diretamente a qualidade da cirurgia. Por conseguinte, a forma de prevenir e reduzir a ocorrência de dor, aliviar o sofrimento dos doentes, promover a cicatrização de feridas e restaurar as suas funções fisiológicas o mais rapidamente possível é um tópico que vale a pena explorar na prática clínica. Desde 1 de janeiro de 2002, o nosso departamento tem vindo a utilizar o instrumento de terapia CD-9 Haihua para o tratamento da dor pós-operatória em doenças anorrectais, tendo observado clinicamente a dor de 314 doentes após cirurgia anorrectal e tomado as medidas correspondentes, obtendo resultados satisfatórios. 1. dados clínicos Foram seleccionados 314 doentes, 182 do sexo masculino e 132 do sexo feminino, de 1 de janeiro de 2002 a 31 de dezembro de 2002, para cirurgia ambulatória e hospitalar de doenças anais e intestinais no nosso departamento. A idade média dos pacientes era de 38 anos, variando de 16 a 60 anos. Registaram-se 102 casos de hemorróidas mistas, 96 casos de fístula anal, 54 casos de fissura anal, 21 casos de hemorróidas internas, 30 casos de hemorróidas externas e 32 casos de abcesso perianal. A duração da doença foi superior a 20 anos nos casos mais longos e de poucos dias nos mais curtos. Os procedimentos cirúrgicos incluíram hemorróidas mistas, remoção de hemorróidas externas, ligadura de hemorróidas internas, hemorroidectomia externa, excisão de fissuras anais, lateralização do esfíncter interno, excisão de fístula anal, excisão de baixo nível de fístula anal, suspensão de alto nível, etc. Todos os doentes foram divididos aleatoriamente em 157 casos, cada um no grupo de tratamento e no grupo de controlo. O grupo de controlo utilizou métodos convencionais de alívio da dor. 2. método de tratamento Os doentes no pós-operatório devem adotar uma posição confortável, colocar dois contactos envoltos em três camadas de gaze humedecida à volta do ânus ou evitar o trauma, não estabelecer contacto entre si, ajustar a saída à medida tolerada pelo doente, tratar geralmente durante 1~2 minutos, a dor desaparece imediatamente. Se a dor reaparecer, o tratamento pode ser repetido ou a família ou o doente podem ser ensinados a operá-lo eles próprios. A dor antes e depois de um movimento intestinal ou de uma mudança de medicação é inevitável com o tratamento convencional, e este tratamento pára imediatamente a dor e fá-la desaparecer de imediato. 3. discussão A dor pós-operatória nas doenças anais afecta seriamente a qualidade de vida dos doentes, e a dor pós-operatória em doentes com doenças anais tem as suas próprias características especiais. Devido à existência de muitas fontes nervosas na zona anal, a pele perianal é rica em terminações nervosas, vasos sanguíneos e linfa. A dor pode ser agravada pela tensão nos tecidos perianais, lesão, extrusão, espasmo muscular local, obstrução dos meridianos, oclusão do Qi e do sangue, e a influência das actividades pós-operatórias, defecação e mudanças de medicação, que podem causar medo nos doentes e afetar o seu sono, bem como causar dificuldade em urinar ou retenção urinária, e até induzir doenças graves com risco de vida. Muitos pacientes desistem do tratamento por medo da dor. Não houve diferença significativa nos dados clínicos entre os dois grupos e os resultados foram comparáveis.