O criptorquidismo é a anomalia de desenvolvimento mais comum das vias urinárias nas crianças. Se não for detectado, o tratamento atrasado pode afectar a fertilidade e levar a complicações graves, que podem ter um impacto negativo na vida da criança. Então, o que é o criptorquidismo? Como é que se desenvolve? O criptorcidismo é uma malformação em que os testículos não descem bilateral ou unilateralmente para o escroto após 2 meses de vida. A causa está relacionada com os seguintes factores: 1. os testículos não podem descer para o escroto a partir da sua posição original devido a doenças de degeneração ou contracção embrionárias; 2. o desenvolvimento dos vasos espermáticos é atrasado ou terminado durante o período embrionário. 3. a hipoplasia testicular congénita torna os testículos insensíveis às gonadotrofinas e perde o poder de descida; 4. a falta de gonadotrofinas maternas suficientes durante o crescimento fetal afecta o poder de descida dos testículos; 5. factores locais tais como obstrução mecânica ou aderências peritoneais impedem a descida normal dos testículos. O criptorquidismo pode ocorrer unilateral ou bilateralmente, com prevalência unilateral e o lado direito ligeiramente mais alto do que o esquerdo. O criptorcidismo representa 10% dos bebés prematuros e 5% dos bebés a termo. A maioria deles pode descer ao escroto dentro de um ano de idade; se não descerem sozinhos com um ano de idade, deve ser realizada uma fixação testicular precoce da descida, caso contrário ocorrerão alterações anatómicas permanentes. O criptorquidismo tem cinco perigos principais: 1. barreiras psicológicas: a ausência de testículos no escroto e alterações na forma da genitália externa podem fazer com que as crianças se sintam inferiores e relutantes em ir às casas de banho públicas, resultando em anomalias psicológicas; 2. 3. muito susceptíveis à malignidade: devido a alterações no ambiente de crescimento e perturbações do desenvolvimento dos testículos criptorquídicos, as células testiculares podem tornar-se malignas e formar tumores malignos, que são 35 vezes mais susceptíveis de ocorrer do que os testículos normais; 4. propensos a lesões: como os testículos estão escondidos acima e posicionados superficialmente, são propensos a lesões e dores se houver um ligeiro impacto ou trauma; 5. A temperatura no interior do escroto é 1,5-2°C inferior à temperatura corporal de 37°C. Esta condição de “baixa temperatura” é necessária para que os testículos produzam esperma. A criptorquidia não tem esta condição de “baixa temperatura”, e a função de produção de esperma é afectada, causando assim a infertilidade masculina. Se o testículo não descer após a idade de 1 ano, então é necessária uma cirurgia para fixar o testículo o mais cedo possível. Se o testículo não descer após 1 ano de idade, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível. A fixação laparoscópica do testículo é o método de cirurgia mais comum actualmente, com resultados precisos e incisões ocultas.