Pénis oculto pediátrico

  O micropénis é definido como um pénis com uma aparência normal e uma relação normal entre comprimento e diâmetro, mas o comprimento do corpo do pénis é inferior a 2,5 desvios padrão acima da média do comprimento normal do pénis. O comprimento do pénis é definido como a distância da parte superior do pénis à sínfise púbica quando o pénis está completamente erecto, quando a cabeça do pénis é mantida tão direita quanto possível. Os adultos são geralmente considerados como tendo um pénis pequeno com um pénis flácido de menos de 3cm de comprimento.  O micropénis congénito é muito raro, e é uma espécie de malformação do corpo cavernoso do pénis, o desenvolvimento do corpo peniano é extremamente pobre, apenas o tamanho de um grão de soja ou feijão verde, a maioria combinado com hipospadias, é uma dor de cabeça clínica de uma deformidade. A maioria dos chamados pénis pequenos que normalmente vemos são pénis ocultos ou pénis obesos, e não pénis realmente pequenos.  Quando nasce um menino, o prepúcio adere à glande do pénis e o prepúcio envolve a cabeça do pénis. Aos 3-4 anos de idade, a maioria das aderências de prepúcio das crianças são absorvidas e podem ser viradas para cima por si próprias, com a cabeça do pénis exposta. Se o prepúcio ainda não puder ser virado para cima neste momento ou se a abertura do prepúcio for muito pequena, chama-se circuncisão ou prepúcio.  No caso do pénis oculto, o corpo do pénis está escondido debaixo da pele do períneo, e a única coisa que sobressai é o prepúcio pequeno e pontiagudo, que tem a forma de um bico de ave. Se apertar a pele do pénis para dentro com a mão, o corpo do pénis será revelado, mas assim que soltar a mão, o corpo do pénis retrai-se novamente. Por esta razão, algumas pessoas chamam-lhe pénis enterrado.  A cirurgia do pénis oculto não é complicada e o prognóstico é bom, com resultados cirúrgicos muito satisfatórios. A chave está no diagnóstico correcto e no diagnóstico diferencial, uma vez mal diagnosticado, trará consequências graves. O pénis oculto pode ser o oposto da circuncisão e do prepúcio, o problema com a circuncisão e o prepúcio é que o prepúcio longo precisa de ser removido, enquanto que o prepúcio oculto é uma placa de prepúcio exterior curta que precisa de ser preservada tanto quanto possível, e os métodos cirúrgicos são completamente diferentes. O autor tem visto pessoas que diagnosticaram incorrectamente a prepúcio oculto como circuncisão, resultando numa grave escassez de prepúcio, o que é extremamente problemático para lidar com duas vezes.  Muitos médicos confundem prepúcio oculto com prepúcio obeso, e os resultados do tratamento são naturalmente insatisfatórios. O prepúcio obeso é um resultado da obesidade que leva à acumulação de gordura no períneo, resultando no corpo do pénis ser enterrado na gordura subcutânea.  Alguns especialistas sugerem que a pré-púrpura oculta pode sarar por si só após a idade adulta. De facto, na maioria dos casos de pré-púrpura oculta adulta, o corpo do pénis e a glande podem ser expostos após a erecção, o que não afecta a vida sexual. No entanto, já vi vários casos de prepúcio oculto em crianças adolescentes, onde o corpo peniano é completamente normal após a erecção, mas após a erecção desaparece o corpo peniano ainda está enterrado sob a pele, e não há corpo peniano dentro do prepúcio, e o corpo peniano tem frequentemente uma pele mais escrotal quando erecto. Os casos graves de prepúcio oculto devem, portanto, ser operados.