Existem duas causas principais de ácido úrico sérico elevado: aumento da produção de ácido úrico, diminuição da excreção de ácido úrico e, por vezes, ambas. O ácido úrico é o produto final do metabolismo da purina e é produzido principalmente pela degradação enzimática dos ácidos nucleicos e outros compostos purínicos do metabolismo celular, bem como das purinas dos alimentos. A saturação e concentração de ácido úrico no organismo a 37°C é aproximadamente 420 μmol/L (7 mg/dl), acima do qual a hiperuricemia é considerada. Aumento da produção de ácido úrico: Os dois principais aspectos incluem o aumento da ingestão alimentar de alimentos com elevado teor de purina e o aumento da produção endógena de metabolismo de purina. O aumento da produção de ácido úrico pode ocorrer quando os colegas têm problemas metabólicos devido à ingestão excessiva de alimentos ricos em purina na sua dieta diária. Diminuição da excreção de ácido úrico: Cerca de 2/3 do ácido úrico é excretado através dos rins. Outras condições como o consumo de medicamentos ou álcool também podem afectar a excreção de ácido úrico e levar a um aumento do ácido úrico. Em geral, o aumento do ácido úrico sérico é principalmente causado pelo aumento da produção de ácido úrico e redução da excreção de ácido úrico, mas as causas exactas e os efeitos específicos destes são determinados pela história médica do paciente e pelas investigações relevantes.