1. entrada sensorial
Sensorial superficial: frio, calor e estimulação táctil da pele do membro negligenciado.
Sensorial profundo: Facilitar a percepção do membro afectado através de um input sensorial profundo, tal como a sensação de posição conjunta e a sensação cinestésica.
Visual: Treinar o paciente a digitalizar conscientemente o lado negligenciado. Auto-retratos em frente de um espelho, grooming, etc.
2. formação em facilitação cruzada
O membro superior do lado capaz atravessa a linha média para trabalhar no lado afectado. Formação como a transferência de cavilhas do lado saudável para o lado afectado numa posição sentada.
3. formação de atenção
Por exemplo, apagar trabalho, riscar trabalho, formação em leitura.
4. ocultação do olho direito
Mascarar o olho direito de um negligente do lado esquerdo pode melhorar o nível de atenção do paciente aos objectos do lado esquerdo. A razão para isto pode ser que o mascaramento do olho direito enfraquece o efeito inibidor do núcleo supraquiasmático esquerdo sobre o núcleo supraquiasmático direito.
5. taco de bilhar
A forma de tutela deve ser consistente com a forma como a tarefa é executada, a fim de obter o máximo efeito. As indicações visuais são dadas ao ler um texto, marcadas por linhas coloridas no lado ignorado ou apontadas com o dedo. Tacos motorizados ao escrever, movimento intermitente da mão esquerda (activo ou passivo) sobre a secretária ou sobre o joelho.
6. rotação do tronco
O efeito da rotação do tronco foi estudado utilizando o tema da bissecção da linha. Os resultados mostraram que a rotação do tronco melhorou a deflexão dicotómica. A fim de melhorar a atenção dos negligentes espaciais à esquerda, o método de virar a cabeça para a esquerda foi previamente considerado, mas este método não é tão eficaz como a rotação do tronco para a esquerda. Este método pode ser utilizado para treino básico de movimento e treino de marcha.
7. mudar o ambiente
Ficar do lado da negligência quando se fala com o paciente. Colocar objectos diários, aparelhos de televisão, etc. do lado do ignorante para estimular a atenção do paciente.
8. estimular o alerta
Uma campainha pode ser utilizada, soando uma vez cada 5-20 segundos para lembrar o paciente de se concentrar no lado esquerdo, o que pode aumentar a atenção de todo o corpo.
9.Early andar a pé
Utilização precoce de dispositivos de membros inferiores longos para aumentar a atenção em pessoas com baixos níveis de excitação. Um estudo dividiu os pacientes num grupo de marcha precoce e num grupo de controlo e mostrou que o grupo de marcha precoce tinha melhorado a auto-suficiência sentada e a auto-suficiência geral em ADL, mas não havia diferença na capacidade de marcha entre os dois grupos.
10. tratamento medicamentoso
O agonista receptor de dopamina apomorfina reduziu os sintomas de negligência, enquanto o bloqueador receptor de dopamina spiroperidol inverteu este efeito terapêutico; sugestão: os agonistas da dopamina podem ser eficazes no tratamento da negligência. A abordagem hemi activada e a terapia de uso obrigatório (TCI): Recentemente, a TCI é uma técnica altamente considerada para o tratamento da negligência hemi-lateral na qual o paciente é induzido a utilizar o membro afectado durante várias semanas durante 90% das horas de vigília, utilizando um dispositivo de imobilização no membro saudável para reduzir o uso do membro saudável, e o treino concentrado e repetido do membro afectado para atingir todo o seu potencial motor. No entanto, esta técnica requer uma extensão activa da mão e do pulso, o que pode limitar a sua utilização em alguns pacientes com hemiplegia grave. Escudos oculares e óculos de máscara espacial semi-lateral: Mascarar o olho direito de um paciente com negligência do lado esquerdo pode melhorar o nível de atenção a objectos do lado esquerdo, e experiências demonstraram que o uso de um escudo ocular no olho direito pode melhorar significativamente a atenção para o lado esquerdo.
11. estimulação magnética transcraniana repetitiva (TMS).
O TMS tem sido utilizado na doença de Parkinson, hemiplegia, depressão e negligência lateralizada, e baseia-se na hipótese da atenção direccional, que afirma que os hemisférios bilaterais suprimem a atenção uns dos outros no espaço oposto para alcançar uma atenção direccional equilibrada. promissor método de tratamento emergente, a sua aplicação clínica está a ser estudada em muitos países em todo o mundo. Quando o TMS é utilizado para tratar a negligência, é importante considerar o timing dos seus efeitos, avaliar os efeitos do TMS e explorar os mecanismos correspondentes, e considerar como melhorar os seus efeitos duradouros para alcançar o resultado desejado. Além disso, deve ser dada atenção à questão dos parâmetros de segurança na sua aplicação e aos seus possíveis efeitos adversos.