As espiroquetas da sífilis ainda não entraram no sistema sanguíneo, pelo que os testes sanguíneos não conseguem detectar a sífilis. A sífilis da fase I manifesta-se principalmente como um canal duro, quando as espiroquetas da sífilis se reúnem no local de contacto e podem ser detectadas através do exame das secreções no campo escuro. Se não forem tratadas, as sífilis espiroquetas entrarão na corrente sanguínea através do sistema linfático, a que se chama sífilis fase 2. Leva cerca de 2-3 meses após ter tido sexo sujo para uma análise ao sangue para detectar anticorpos à espiroqueta da sífilis. Se tiver tido relações sexuais impuras, recomenda-se que procure cuidados médicos para esclarecer o diagnóstico e fornecer tratamento o mais cedo possível.