Doente: Leucemia primária de plasmócitos com anemia e diminuição do sangue total como principais sintomas. Actualmente em quimioterapia de fase 1. O regime de tratamento é Vanco combinado com VAD. Gostaria de o regular através da medicina chinesa, pode dar-me alguns conselhos? Estou actualmente a tomar Cordyceps diariamente, pergunto-me se irá ajudar?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: Em geral, o mieloma múltiplo ou leucemia de plasmócitos é geralmente causado por deficiência renal e estagnação de toxinas, pelo que a toma de cordyceps para alimentar os pulmões e rins é benéfica. No entanto, lamento dizer que como os médicos chineses precisam de olhar, cheirar, fazer perguntas e cortar juntos para identificar e tratar a doença, é difícil determinar o plano de tratamento específico sem uma entrevista.
Paciente: Obrigado pela sua resposta! Após a quimioterapia, os meus plasmócitos periféricos caíram de 46% para 6% no início. Gostaria de lhe perguntar aquilo a que preciso de prestar atenção em termos de dieta. O que é que eu não devo comer? O que deve ser comido com mais frequência, frequentemente e todos os dias?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: É recomendada uma dieta leve, nutritiva e de fácil digestão; é suficiente evitar alimentos estimulantes e alimentos com elevado teor de purina.
Paciente: Os pacientes podem ser submetidos a transplantes autólogos de células estaminais após a quimioterapia? O transplante é eficaz? De que depende o resultado? Qual é o período de sobrevivência mais longo para esta doença que já tratou? Qual é a coisa mais importante a fazer como família do paciente? Aguardo com expectativa as vossas respostas, obrigado!
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: Esta doença tem origem na medula óssea e o transplante autólogo é menos eficaz. O período máximo de sobrevivência é geralmente superior a 3 anos com tratamento convencional. O apoio familiar, incluindo todo o apoio espiritual, financeiro, vivo, medicação e cuidados, é muito importante para o tratamento do paciente.
Paciente: Obrigado pela sua resposta! O paciente iniciou agora o segundo curso de quimioterapia e hoje é o quarto dia. Antes da quimioterapia, ela tinha uma aspiração óssea e os seus plasmócitos eram 0,5%, não foram encontrados plasmócitos no seu sangue periférico, o seu hematócrito era 9, as suas plaquetas eram 300, os seus glóbulos brancos eram mais de 2000, a sua sedimentação era superior ao normal, e outros indicadores eram normais. O médico assistente disse que o tratamento foi muito melhor do que o esperado. Dada a situação actual, devo ainda fazer quimioterapia durante muito tempo? Posso tomar algumas ervas chinesas para alimentar o meu Qi e sangue durante a quimioterapia?
Paciente: Qual é a causa da obstipação logo após a quimioterapia?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: A obstipação durante a quimioterapia está geralmente relacionada com os medicamentos anti-eméticos usados durante a quimioterapia. A continuação da quimioterapia deve ser considerada de acordo com a condição específica e a capacidade física de a tolerar. Recomenda-se a adição de ervas medicinais chinesas para tratamento com base em provas.
Paciente: Olá, posso comer frango, pato e peixe durante a minha tosse? O médico de medicina interna que vi antes aconselhou-me a não comer coisas gordurosas e a comer principalmente carne magra. Gostaria de ouvir os vossos conselhos.
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: É melhor não comer pato ou peixe durante uma constipação e tosse. O paciente deve ser visto pessoalmente, caso contrário, o efeito será afectado.
Paciente: Tenho prisão de ventre depois de tomar o medicamento, qual será a causa?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: acho que está principalmente relacionado com a talidomida.
Paciente: Já não estou constipado, mas tenho queda de cabelo. Será que existe alguma forma de reduzir este sintoma, tal como tomar medicamentos chineses?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou.
A queda de cabelo ocorreu após a quimioterapia contínua? Quanto é que custa?
Paciente: Penso que há muita coisa, mas hoje está de novo ligeiramente melhor. Estou no meu terceiro curso de quimioterapia e estou nele há 20 dias e estou a preparar-me para fazer um transplante autólogo após este curso. Tenho tomado medicamentos para baixar os meus glóbulos brancos e ontem tomei uma injecção para elevar os meus glóbulos brancos e preparar-me para a recolha de sangue.
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: A perda de cabelo é considerada um efeito secundário da quimioterapia.
Paciente: Após três cursos de quimioterapia, estamos prontos para o transplante e o médico aqui quer que a nossa família compre 375mg de Marfalan.
O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou, Yang Hongchong: Desculpe, por enquanto é difícil deduzir a autenticidade de Mafran. É aconselhável comprá-lo a uma farmácia respeitável fora da China.
Paciente: Estou a iniciar hoje um transplante autólogo. Ouvi dizer que o processo de transplante pode causar grandes reacções adversas ao paciente, posso perguntar: Posso continuar a tomar a medicina chinesa durante o período de transplante?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: O transplante autólogo geralmente não causa muitos efeitos secundários, e a medicação precisa de ser decidida de acordo com a condição específica de continuar ou não a tomá-la.
Paciente: Já fiz um transplante autólogo, e já é o 18º dia desde a transfusão de células estaminais, e os meus glóbulos brancos aumentaram para mais de 2700, mas as minhas plaquetas estão muito baixas, pairando cerca de 500. O médico responsável disse que foi porque tinha desenvolvido anticorpos para as plaquetas de outras pessoas, e que já devia ter reconstruído o seu sistema de produção de sangue e ser capaz de produzir plaquetas por conta própria. Qual será a razão para isto? Há alguma forma de voltar a normalizar as plaquetas o mais rapidamente possível?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: Estima-se que a medula óssea não tenha sido reconstruída correctamente?
Paciente: 8 unidades de plaquetas foram transfundidas até agora, duas das quais são plaquetas combinadas, mas nenhuma delas teve qualquer efeito, e ontem o médico pediu à família para assinar a “transfusão inválida”. Hemograma de ontem: hemoglobina 7.1, plaquetas 10.000, glóbulos brancos 1.700. muito insatisfatório. O que se está a passar nesta situação? Comer mais amendoins de pele vermelha vai ajudar? É possível regulá-lo tomando ervas?
Paciente: Hoje, as minhas plaquetas são 17.000, mas sinto-me fraco e a minha pele tornou-se mais escura do que antes. Posso tomar medicamentos chineses à base de ervas para regular a minha pele? 2. qual poderia ser a razão para o escurecimento da pele? É devido à desintoxicação ou aos efeitos secundários da quimioterapia de alta dose?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: O escurecimento da pele é considerado devido a uma reacção de rejeição; pode ser tratado com medicina chinesa.
Paciente: Todos os indicadores de sangue são muito baixos, especialmente as plaquetas, que ainda não atingiram 20.000, e recentemente sinto-me fraco e sem apetite. Mas o estado actual do doente é completamente anémico, por isso não sei o que fazer?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: Recomenda-se a utilização de uma combinação de medicina chinesa e ocidental ou fitoterapia chinesa para o tratamento baseado em provas, e ser paciente na regulação da condição; tentar fazer uma melhoria gradual.
Paciente: A condição actual é pobre, os glóbulos brancos têm sido instáveis, as plaquetas são cerca de 150.000 e o hematócrito é cerca de 8. Pode fornecer-nos alguns tratamentos dietéticos para a nossa referência?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine: Desculpe, a terapia dietética deve também basear-se em provas; especialmente após o transplante, a constituição do corpo mudou significativamente e deve ser ajustada de acordo com as mudanças no sistema.
Paciente: estou a suar muito à noite e não tenho grande apetite por comida, mas posso ter movimentos intestinais regulares todos os dias e as minhas fezes estão formadas, isto ainda é uma deficiência de Qi-Yin? Que ervas posso tomar para regular a minha transpiração durante a noite?
Yang Hongchong, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Specialist in Blood Diseases: Sorry, as Chinese medicine diagnosis requires a combination of four examinations, namely, examination, hearing, questioning and cutting, and then diagnosis and treatment, it is difficult to determine the treatment plan without an interview. É difícil determinar o plano de tratamento sem uma entrevista. Recomenda-se que vá a um hospital médico chinês próximo para ver primeiro um médico experiente em MTC.
Paciente: Tenho duas perguntas para si: 1. as suas plaquetas e glóbulos brancos estão ambos baixos neste momento. Ela tem tomado os comprimidos de Sabão de Fuxing Alum Alum Pills há mais de dois meses, mas as suas plaquetas são agora apenas mais de 50.000, e na melhor das hipóteses eram mais de 70.000. O medicamento é realmente eficaz?
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: A Tábua Qingxu e a Tábua Yangzheng não afectam a recuperação das células sanguíneas. O sabão composto e os comprimidos de alúmen precisam de ser utilizados de acordo com as provas após exame e diagnóstico, nem todos são adequados.
Paciente: Ontem, tive uma aspiração óssea e descobri que os plasmócitos voltaram. 60% da medula óssea tem plasmócitos e 5% do sangue periférico.
Yang Hongchong, Especialista em Hematologia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: Se a sua condição física o permitir, recomenda-se que continue primeiro com uma combinação de medicamentos de medicina chinesa e ocidental.
Paciente: O médico assistente encomendou inicialmente o protocolo VAD, mas actualmente os glóbulos brancos e as plaquetas estão baixos, a hemoglobina é cerca de 10, outro desconforto é alguma fraqueza nas pernas, o apetite e outros aspectos da vida ainda estão bem. P: 1. sabe se este protocolo está disponível? 2. que métodos de tratamento estão disponíveis na medicina chinesa?
Yang Hongchong, Especialista em Doenças Sanguíneas, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: Se podemos utilizar esta solução depende da função do coração, pulmões e fígado. A medicina chinesa deve ser utilizada para apoiar a justiça e dissipar o mal, e o tratamento específico deve basear-se no diagnóstico e no exame.