Quando um doente tem hemorragia nasal, a leucemia pode ser excluída por sintomas de hemorragia, contagem de sangue e aspiração de medula óssea.1. Sintomas de hemorragia: Os sintomas clínicos dos doentes com leucemia são geralmente hemorragia espontânea, elevado volume de sangramento, dificuldade em parar e hemorragias nasais repetidas. Há também uma tendência a sangrar de múltiplas partes do corpo, tais como petéquias na pele, sangramento das gengivas, e em alguns pacientes, sangramento do tracto urinário, ou mesmo sangramento cerebral, etc. Além disso, os doentes com leucemia, especialmente a leucemia aguda, têm geralmente febre baixa ou febre alta de 39-40°C, com tendência para infecções ou infecções múltiplas. Ao mesmo tempo, os doentes terão gânglios linfáticos e baço aumentados, e alguns doentes apresentarão também dores esqueléticas, tais como dores nos ossos e articulações do esterno e pernas; 2. contagem de sangue de rotina: As plaquetas e os glóbulos brancos no hemograma de rotina dos doentes com leucemia indicarão níveis anormais, e o hemograma e a proporção de glóbulos brancos também são anormais, e na classificação dos glóbulos brancos, podem ser vistos glóbulos brancos primitivos e ingénuos; 3. Aspiração da medula óssea: Quando as anomalias acima referidas ocorrem e os resultados de sangue de rotina são anormais, os doentes são aconselhados a visitar o departamento de hematologia para um exame de medula óssea, a fim de confirmar ainda mais o diagnóstico. A causa comum das hemorragias nasais não é leucemia, mas sim secura da cavidade nasal e anomalias da estrutura nasal, tais como desvio do septo nasal, rinite atrófica, rinite seca e massas nasais, ou possivelmente hemangioma ou tumor maligno da cavidade nasal ou cancro nasofaríngeo. Alguns doentes com hipertensão também podem causar hemorragias recorrentes da cavidade nasal.