Sintomas da fase aguda da leucemia crónica: Primeiro, o aparecimento de febre inexplicável, anemia hemorrágica agravada por dores musculares esqueléticas. Segundo, alargamento progressivo do baço, cujas causas são classificadas em duas categorias, uma é esplenomegalia infecciosa e a outra é esplenomegalia não infecciosa. Terceira, diminuição ou aumento progressivo das plaquetas não causadas por drogas. A principal função das plaquetas é a coagulação e hemostasia. Está envolvida na protecção do endotélio celular. Quarto, as células primitivas tipo I e II, tanto no sangue como na medula óssea, são superiores a 10%. Quinto, basófilos periféricos do sangue superiores a 20%, na mancha de sangue de Richter é vermelho acastanhado claro e coberto por partículas em forma de rim ou lobuladas, o contorno é frequentemente pouco claro, as partículas são alcalinas e facilmente coradas, de cor púrpura e 0,1-0,2 microns de diâmetro. Existem aparelhos Golgi mais desenvolvidos e poucas mitocôndrias dentro dos esporos em microscopia electrónica.