A tenossinovite estenosante é uma alteração inflamatória asséptica crónica na bainha do tendão causada por fricção mecânica. A tenosinovite é uma condição ortopédica comum, mais comumente vista nos trabalhadores manuais, especialmente aqueles que repetidamente se estendem, flexionam, beliscam e agarram os dedos, e é mais comum nas mulheres do que nos homens. Etiologia A bainha do tendão é o resultado de uma inflamação asséptica crónica causada por fricção mecânica do estiramento do tendão flexor. Sintomas Os sintomas gerais são de início lento e são comuns em trabalhadores domésticos e manuais, e são mais comuns em mulheres de meia-idade e idosas. Pode ocorrer em qualquer dedo, mas é mais comum no polegar, dedo médio e dedo indicador. Os principais sintomas são dor limitada no lado palmar da articulação metacarpofalângica e restrição do movimento dos dedos. À medida que a estenose tenossinovial se agrava e o tendão se dilata em forma de cabaça após compressão, torna-se difícil ou impossível que a porção dilatada deslize através da bainha do tendão estenoso, deixando o dedo numa posição estendida ou flexionada com o encravamento e o estalido. Ao exame físico, um nódulo em forma de anel pode ser palpado no ponto de pressão local da cabeça metacarpal do paciente, e um som de estalido pode ser sentido no nódulo quando o dedo é flexionado e estendido, o que se deve à estenose da bainha do tendão e à obstrução do deslizamento do tendão. O diagnóstico baseia-se na história médica, sintomas e sinais clínicos, e pode ser feito através da presença do dedo no gatilho. A doença pode ser diagnosticada através da presença do dedo no gatilho. 2. pessoas em ocupações especiais como datilógrafos, instrumentistas, manipuladores de carga ou aqueles que precisam de operar computadores durante longos períodos de tempo são susceptíveis a esta condição devido ao uso repetitivo do pulso e dos dedos, o que pode facilmente levar a tensão e trauma. A doença é vista principalmente em operadores de computador, pelo que se chama “mão do rato” ou “mão do teclado”. Tratamento 1.Local tratamento de encerramento: para pacientes com início inicial, inchaço e dor óbvios, e pacientes com curta duração da doença. 2.Acupuncture tratamento: adequado para pacientes com ataques recorrentes, pressão e estalos óbvios, e pacientes com uma longa duração da doença. 3.Surgical tratamento: o mesmo que as indicações para o tratamento da acupunctura. 1.Closure terapia: Injecção de drogas (anestésico + hormonal) na área afectada, quer em redor do ponto doloroso ou dentro da bainha do tendão. 2.Acupuncture tratamento: sob anestesia local, os nódulos do dedo afectado são cortados com uma agulha de acupunctura, ou seja, o carro A1 do dedo afectado é cortado. 3.Surgical tratamento: é feita uma incisão na linha palmar transversal sob anestesia, a bainha do tendão é separada com uma pinça vascular, a lâmina A é cortada e parte da lâmina A1 é removida. Tratamento recomendado: Tratamento de acupunctura com resultados imediatos. A patogénese da tenossinovite flexora está no início da bainha fibrosa do tendão flexor oposto à cabeça do metacarpo (ou seja, carro A1), onde a bainha do tendão fibroso circular espesso forma uma entrada relativamente estreita para a bainha com a cabeça do metacarpo. Embora a bainha tendinosa do polegar esteja ligada à bursa do carpo, existem dois ossos de semente na cabeça do metacarpo e a passagem é estreita. Ao agarrar um objecto, o tendão desliza e estirpes. Na bursa da articulação metacarpofalângica, o tendão dobra-se e esfrega-se ao máximo, e a bainha do tendão é submetida a compressão para a frente e para trás pelo objecto e pela cabeça metacarpo, tornando-o susceptível a lesões e hiperplasia gradual que leva ao estreitamento.