A forma e estrutura da aréola do mamilo é uma parte importante da manutenção da beleza da forma do peito feminino, bem como um factor importante na manutenção da sexualidade feminina e da psicologia sexual feminina. Em particular, as deformidades e defeitos da aréola dos mamilos nas mulheres jovens resultam frequentemente numa perda do desenvolvimento psicossexual normal, o que pode afectar o amor e o casamento. Qual é a forma perfeita da aréola do mamilo? O mamilo normal está localizado no centro do peito. Nas mulheres adultas, o mamilo está localizado na intersecção da primeira ou segunda costela e na linha vertical da clavícula ipsilateral, com um diâmetro normal de mamilo de 6 a 8 mm e uma altura normal de 4 a 6 mm, projectando-se para o exterior. A aréola envolve o mamilo e tem uma forma redonda e ocasionalmente oval. A aréola é geralmente castanha e varia com a fisiologia, com o aprofundamento da pigmentação durante a gravidez e o aumento do diâmetro para um intervalo de 3 a 5 cm. Como surgem as deformações da aréola do mamilo? Seguem-se algumas deformidades comuns da aréola do mamilo Invaginação do mamilo: o mamilo não se projeta da aréola, mas é afundado abaixo da superfície da pele da mama, localmente semelhante a uma cratera, uma deformidade comum, bilateral, com uma predisposição genética, frequentemente causada por cancro da mama e infecção do mamilo, traumatismo ou puxão de cicatrizes cirúrgicas. Deficiência da aréola mamária: A a aréola mamária está ausente ou incompleta, principalmente devido à excisão cirúrgica para o cancro da mama ou outras doenças da mama, e raramente devido a displasia congénita, como a masculinização da mama feminina e o desenvolvimento mamário infantil. Mamilos sobredimensionados e pendulares: mamilos maiores do que os critérios acima e com pendularidade são frequentemente vistos quando amamentam, e nos homens são conhecidos como feminização de mamilos masculinos. Areolas de tamanho superior e inferior ao tamanho: As areolas de tamanho superior e inferior ao tamanho são mais frequentemente vistas na gravidez ou amamentação e estão frequentemente associadas a seios aumentados e flácidos, enquanto nos homens estão mais frequentemente associadas a ginecomastia. Correcção de aréolas com e sem tamanho Uma aréola com mais de 5 cm de diâmetro é considerada de tamanho excessivo, enquanto uma aréola com menos de 3 cm é chamada de aréola pequena ou aréola sem tamanho. Existem métodos cirúrgicos e não cirúrgicos para aumentar a aréola Métodos não cirúrgicos envolvem o uso de tatuagem para aprofundar a cor da pele local. O procedimento cirúrgico consiste em retirar um enxerto livre de pele de cor escura dos lábios maiores ou da área sacrococcígea ou da aréola oposta e colocá-lo à volta do mamilo. As adolescentes, a menos que tenham um desenvolvimento mamário infantil, geralmente não têm as suas aréolas aumentadas, pois aumentarão naturalmente em tamanho e cor após a gravidez e amamentação. A redução da aréola pode ser obtida pela simples remoção de parte da pele da aréola, ou seja, removendo a pele da aréola para além de um raio de 3 a 5 cm com o mamilo como centro, e depois juntando as suturas. Existem dois métodos cirúrgicos para a correcção de mamilos demasiado grandes e flácidos: a excisão do mamilo hemisférico: o mamilo é incisado longitudinalmente a partir do centro, metade do mamilo é retirada em dois e a outra metade é dobrada e suturada. Reconstrução da aréola do mamilo Enxerto da aréola do mamilo: para pacientes com cancro da mama que foram submetidos a uma simples mastectomia e cujo tumor está longe do mamilo, o mamilo pode ser cortado e enxertado noutra parte do corpo e o mamilo pode ser colocado na mama reconstruída depois de concluída a reconstrução da mama. Enxerto parcialmente saudável de mamilo sem aréola: Se faltar o mamilo num lado da aréola e o mamilo do lado oposto for grande, uma porção da aréola do mamilo saudável pode ser cortada e enxertada livre no lado do defeito. Método da pele escrotal labial: Os lábia minora e a sua pele basal, bem como a pele escrotal masculina, que é mais escura, podem ser enxertados livremente para reconstruir a aréola do mamilo. Correcção de mamilos invertidos Tratamento não cirúrgico: Para a invaginação de mamilos sem causa óbvia de doença, o tratamento conservador pode ser iniciado usando uma bomba mamária para aplicar pressão negativa na área dos mamilos ou puxando-a com as próprias mãos. Nos casos de cancro da mama, a causa da doença deve ser tratada. Tratamento cirúrgico: Para invaginação dos mamilos causada por displasia e onde o tratamento conservador é ineficaz, os aparelhos ortodônticos podem ser usados durante cerca de 3-6 meses dependendo do grau de invaginação para fazer sobressair os mamilos. Um peito cheio e firme que não tem a aréola do mamilo ou que está deformado vai sentir que lhe falta o toque final. Uma simples cirurgia de aréola de mamilo tornará os seios de uma mulher mais perfeitos e sensuais.