O sujeito deve respirar calmamente durante 4-5 ciclos após apertar a pinça nasal e segurar a boquilha, e após a linha de base da extremidade da maré estar estável, instruir o sujeito a expirar completamente até ao nível do volume de ar residual, e depois fazer o sujeito inalar rápida e uniformemente até ao nível do volume total dos pulmões, e recomenda-se que a inspiração termine dentro de 2s. Recomenda-se que a expiração seja completada dentro de 2-4s. Índice de difusão pulmonar 1, difusão de monóxido de carbono pulmonar (DLCO) e factor de difusão de monóxido de carbono pulmonar (TLCO) é a quantidade de CO transferida dos alvéolos para os capilares alveolares e ligada a Hb (mL ou mmol) por unidade de tempo (1min) e por unidade de diferença de pressão (1mmHg ou 0. 133kPa), e a sua unidade é mL/(min. mmHg) ou mmol/(min. kPa), é o indicador primário de difusão pulmonar. Como a capacidade de difusão pulmonar não é afectada apenas pela membrana capilar, mas também pelo fluxo sanguíneo capilar, portanto, alguns estudiosos propõem a utilização do factor de transferência (TL) em vez do volume de difusão (DL), e o método de detecção, unidade e significado são os mesmos que o DLCO. 2, volume de ventilação alveolar (VA) refere-se ao volume de ventilação efectiva por minuto de ar inalado que pode atingir os alvéolos e as trocas gasosas, utilizado para estimar o volume pulmonar de monóxido de carbono no pulmão pode difundir-se e passar através da membrana capilar alveolar, a unidade é mL, VA em sujeitos normais é aproximadamente igual a TLC. 3, a taxa de difusão de monóxido de carbono no pulmão para a ventilação alveolar (DLCO/VA), também conhecida como volume de difusão por volume alveolar ou volume de difusão específico, porque o volume de difusão é afectado pela ventilação alveolar, uma diminuição da ventilação alveolar pode levar a uma diminuição da DLCO, pelo que a ventilação alveolar do sujeito (VA) deve ser considerada ao avaliar a função de difusão para excluir o efeito do volume pulmonar no volume de difusão, a unidade é L/(min. mmHg) ou mL/(min. kPa). O DLCO/VA é normalmente utilizado clinicamente como correcção, e o DLCO/VA facilita a distinção das alterações fisiopatológicas nos pulmões. Contudo, porque a relação entre DLCO e VA não é linear e significativamente inferior a 1:1, não corrige com precisão os efeitos de volume. 4. Difusão de monóxido de carbono por litro de volume alveolar (KCO ou factor Krogh) A unidade é mL/(min. kPa) e tem o mesmo significado que DLCO/VA. 5. Os valores de DLCO corrigidos (DLCOc) são normalmente corrigidos para hemoglobina (Hb), pressão parcial de oxigénio de gás inalado (PIO2) e carboxihemoglobina (COHb).