A sífilis oculta, também conhecida como sífilis latente, é uma condição em que o paciente foi infectado com a sífilis espiroqueta mas a sífilis está latente no corpo do paciente para toda a vida, ou a sífilis só está activa na fase 2 ou 3, o que se manifesta por uma reacção serológica positiva, mas basicamente não existem sintomas no corpo, por isso também é conhecida como sífilis latente. A sífilis latente deve-se principalmente a um sistema imunitário forte ou doses inadequadas de medicação ou tratamento incompleto, resultando na supressão temporária da espiroqueta da sífilis. Normalmente dentro de 2 anos após a infecção com a sífilis espiroqueta é a sífilis latente precoce, que é infecciosa e pode ser transmitida a outras pessoas através do contacto sexual, transmissão de sangue e transmissão mãe-filho, ao passo que quando a doença tem mais de 2 anos de idade é chamada sífilis latente tardia, onde o vírus é menos infeccioso ou não infeccioso. Se a sífilis não for tratada, pode mudar para sífilis explícita em qualquer altura quando a resistência diminui e podem ocorrer sintomas tais como danos na pele. Portanto, uma vez detectada a sífilis espiroqueta, dominante ou recessiva, é importante obter tratamento antiviral regular o mais cedo possível para evitar perder o melhor período de tratamento. O tratamento da sífilis recessiva é o mesmo que o da sífilis dominante, normalmente prefere-se a penicilina e o tratamento é dado em quantidade e duração suficientes.