Existem cinco tipos de neurosífilis, nomeadamente neurosífilis assintomática, meningite sifilítica, sífilis vascular, sífilis espinal e demência paralítica, cada uma com sintomas diferentes. 1. neurosífilis assintomática, geralmente com anomalias pupilares como único sinal, manifestada principalmente pelo desaparecimento do reflexo luminoso mas pela presença do reflexo regulador. 2. Sífilis, que geralmente se desenvolve dentro de 1 ano após a infecção, principalmente em homens jovens, com sintomas de febre, dor de cabeça e rigidez do pescoço. 3. Sífilis vascular, que geralmente se desenvolve 5 a 30 anos após a infecção. Os sintomas neurológicos aparecem lenta ou repentinamente, dependendo da localização exacta do vaso sanguíneo ocluído, e podem incluir hemiplegia, hemianestesia, hemianopsia e até afasia. A idade de início é normalmente entre os 40 e 50 anos. Os sintomas comuns são perda de memória, alterações de comportamento mental, e mais tarde demência, paralisia e até convulsões. 5. Os sintomas são principalmente espinais, tais como pinos e agulhas ou dor leve nos membros inferiores, ataxia sensorial, esfíncter ou disfunção sexual, e possivelmente micção e defecação anormais.