Como se desenvolve a diabetes Geralmente falando, o corpo converte o alimento rico em amido que come em glucose, que é utilizada como combustível para o corpo, e a insulina, uma hormona produzida pelo pâncreas, permite que a glucose entre nas células e forneça calor. Diabetes refere-se à incapacidade do pâncreas no corpo para produzir insulina suficiente, resultando em glucose não entrar suficientemente nas células e níveis de açúcar no sangue a aumentar para formar diabetes. Por conseguinte, uma série de sintomas que ocorrem como resultado de uma perturbação no metabolismo da glucose devido a uma falta absoluta ou relativa de produção de insulina é chamada diabetes. A doença está actualmente dividida em dois tipos: insulino-dependente (também conhecida como diabetes tipo I) e não insulino-dependente (também conhecida como diabetes tipo II). O aparecimento da doença está ligado a factores genéticos. As complicações mais comuns incluem tuberculose, doença séptica da pele, hiperlipidemia, aterosclerose, doença das artérias coronárias, nefropatia, cataratas, retinopatia de fundo e neuropatia. As complicações mais graves são o coma cetoacidótico e o coma hiperosmolar não-cetótico, que pode levar à morte se não for ressuscitado a tempo. A prevenção da diabetes deve basear-se em três linhas de defesa, medicamente conhecidas como prevenção terciária, e a maioria da diabetes pode ser prevenida se as linhas de defesa forem estabelecidas, construídas de uma forma atempada, razoável e sólida. A prevenção primária é a minimização da incidência da diabetes. Sabe-se que a diabetes é uma doença não transmissível e que embora existam alguns factores genéticos em jogo, são a vida adquirida e os factores ambientais que desempenham um papel fundamental. Sabe-se agora que o consumo calórico excessivo, a sobre-nutrição, a obesidade e a falta de exercício são causas importantes do aparecimento da doença. Estas causas estão intimamente relacionadas com a visão que as pessoas têm da alimentação e do estilo de vida, e uma vez estabelecidos os hábitos, torna-se naturalmente mais difícil corrigi-los. Uma ingestão calórica adequada, baixo teor de açúcar, baixo teor de sal, baixo teor de gordura, fibra elevada e vitaminas adequadas são a melhor mistura alimentar; um controlo regular do peso e a sua manutenção a um nível normal ao longo do tempo é também essencial. Quando ocorre um aumento de peso, devem ser tomadas restrições alimentares e um aumento do exercício para que volte ao normal o mais cedo possível. O exercício deve ser parte integrante da vida, pois não só queima calorias em excesso e mantém a massa muscular, mas também aumenta a sensação de realização e euforia. Evidentemente, o exercício deve ser científico e artístico, gradual e medido, tendo em conta os interesses, e realizado em pares para obter resultados e facilitar a adesão. É importante eliminar todos os maus hábitos, deixar de fumar e reduzir o consumo de álcool. A prevenção e monitorização é particularmente importante para as pessoas em risco, tais como as que têm dois pais com diabetes, as que são obesas e que comem em excesso, as que têm níveis elevados de açúcar no sangue, as de meia-idade e as mais velhas, e as que não fazem exercício. A prevenção secundária é a detecção precoce e o tratamento agressivo dos diabéticos. A medição da glucose no sangue deve ser incluída nos controlos médicos regulares para pessoas de meia-idade e idosas, mesmo que seja uma vez normal. Qualquer pessoa com sinais de diabetes, tais como sensação anormal da pele, função sexual reduzida, visão deficiente, poliúria e cataratas, deve ser cuidadosamente identificada para que se possa fazer um diagnóstico precoce e ganhar tempo valioso para um tratamento precoce. Uma vez diagnosticada a diabetes, o conceito de luta ao longo da vida deve ser estabelecido, e a dieta, o exercício e a medicação devem ser mobilizados para controlar a glucose no sangue a níveis normais ou próximos dos normais de forma constante durante um longo período de tempo, em vez de satisfazer o controlo temporário. A glicemia em jejum deve ser inferior a 6,67mmol/L (120mg%), 2 horas após as refeições a glicemia inferior a 7,85mmol/L (cerca de 140mg%) e a hemoglobina glicosilada inferior a 7,0%, o que pode reflectir o nível de glicemia crónica do sangue. O objectivo da prevenção terciária é atrasar o aparecimento e a progressão das comorbilidades crónicas da diabetes e reduzir a sua incapacidade e mortalidade. É importante melhorar a monitorização e detecção precoce de comorbilidades crónicas da diabetes. A prevenção precoce é o seu ponto principal e o tratamento tardio não é eficaz. O diagnóstico precoce e o tratamento precoce podem muitas vezes evitar a sua ocorrência e permitir aos pacientes levar uma vida quase normal a longo prazo. Actualmente, a diabetes é uma doença vitalícia para a qual não existe cura, mas isto não significa que o conceito de inacção e indiferença seja aceitável. Se ainda não é diabético, é importante regular a sua vida para que possa viver um estilo de vida científico. Se já é diabético, não há necessidade de ser pessimista, pois pode prevenir e retardar eficazmente o aparecimento e progressão de complicações crónicas da diabetes com um bom controlo a longo prazo.