A biópsia ou punção testicular original diagnosticada apenas como síndrome de células de suporte ou sem células espermatogénicas, através da extração microscópica de espermatozóides, ainda obterá espermatozóides?1, de facto, os túbulos espermatogénicos do testículo masculino têm centenas de túbulos espermatogénicos, cada tubo de espermatogénese tem cerca de 30-70cm de comprimento, nos últimos anos o estudo descobriu que muitos pacientes com azoospermia testis há um fenómeno de espermatogénese focal, ou seja, a azoospermia não obstrutiva Apenas algumas ou algumas dezenas das centenas ou milhares de túbulos espermatogénicos no testículo do doente produzem espermatozóides. É como uma árvore com centenas de ramos, apenas um número muito pequeno de ramos produz frutos, enquanto a maioria dos outros ramos só tem folhas mas não tem frutos.2 Anteriormente, quando se fazia uma biopsia testicular ou uma punção testicular, não se sabia em que ramos se encontravam os frutos, mas apenas alguns ramos (ou seja, os túbulos espermatogónios) eram retirados aleatoriamente, pelo que a maioria dos frutos (ou seja, o diagnóstico de células espermatogónias não era encontrado) não eram encontrados e, assim, o diagnóstico era feito. Com o avanço da tecnologia médica, estes doentes podem agora ter os canais de esperma, que são mais finos do que fios de cabelo, aumentados 20 a 30 vezes através de microscópios cirúrgicos mais avançados, de modo a que os ramos com frutos (ou seja, canais de esperma com esperma) e os ramos sem frutos (ou seja, canais de esperma que são finos e não produzem esperma) possam ser claramente distinguidos e possam ser encontrados com objetivo e precisão, tal como na procura de um oásis num deserto. As espermatogónias, que produzem um pequeno número de espermatozóides maduros, podem ser localizadas com precisão e objetivo, e os espermatozóides obtidos podem ser utilizados para produzir a sua própria descendência através da tecnologia avançada de união de um espermatozoide e um óvulo, ou seja, a técnica de FIV de segunda geração. Por exemplo, os doentes com 47,XXY (Síndrome de Kirschner), testículos pequenos, microdeleção do cromossoma Y, diagnóstico prévio de biópsia testicular de síndrome de apenas células de suporte, bloqueio da maturação das espermatogónias testiculares, baixa espermatogénese nos testículos e atrofia testicular causada por epididimite secundária a orquiectomia, e outros doentes com este tipo de azoospermia não obstrutiva podem ter uma oportunidade de procriar com a tecnologia de extração de microesperma. Em comparação com a técnica tradicional de biópsia testicular, a extração de microesperma tem as vantagens de um pequeno trauma, recuperação rápida e elevada taxa de sucesso dos espermatozóides, e a maior parte da operação demora menos de 2 horas e custa cerca de 10 000 yuan. A taxa atual de recuperação de espermatozóides para a extração cirúrgica de microespermatozóides é de cerca de 40-50%.