O que é neurocirurgia da coluna vertebral? A neurocirurgia da coluna vertebral é uma subespecialidade da neurocirurgia. A medula espinal e as suas estruturas externas fazem tanto parte da neurocirurgia como o cérebro e o cérebro. Quais são as condições observadas na neurocirurgia da coluna vertebral? Todas as doenças da medula espinal, nervos espinhais, e as suas estruturas ósseas. As doenças comuns incluem tumores da medula espinal, cavidades da medula espinal, cistos sacrais e dor neuropática espinal (herpes zoster sequelae, dor residual nos membros, fracturas por compressão vertebral) bem como várias patologias degenerativas (espondilose cervical e lombar). Como é causada a espondilose cervical ou lombar? A coluna cervical ou lombar é constituída por uma série de vértebras que são normalmente muito móveis e têm de suportar a cabeça ou o tronco, pelo que são propensas à hérnia de disco, instabilidade vertebral, formação de redundâncias ósseas e compressão dos nervos, resultando em dores no pescoço/lombar e dormência nas mãos/pés; o desenvolvimento progressivo pode levar à ossificação dos ligamentos, estenose espinal e uma sensação de pisar algodão nos membros inferiores. Posso receber massagem ou acupunctura para espondilose cervical/lombar? Na verdade, a dor e o entorpecimento são um lembrete de que você tem um impacto nervoso! Reduzirá subconscientemente as suas actividades no pescoço/lombar, o que pode ser benéfico no alívio dos danos nervosos. Tui na e acupunctura proporcionam um alívio temporário da dor; é livre de se deslocar sem dor, o que pode causar danos nervosos mais graves. Como é que me livro definitivamente da espondilose cervical ou lombar? A causa deve ser removida! A hérnia de disco deve ser removida e as vértebras devem ser fixadas ao mesmo tempo. O nosso departamento de neurocirurgia utiliza agora a cirurgia minimamente invasiva para remover a causa da doença sob um microscópio. Pode uma fractura por compressão vertebral ocorrer sem trauma? As mulheres idosas em particular são propensas à osteoporose e podem desenvolver fracturas por compressão vertebral se não tiverem cuidado. Como o peso da parte superior do corpo é transportado principalmente pela coluna lombar, as vértebras no segmento lombar são as mais vulneráveis. O que devo fazer após uma fractura por compressão vertebral? No passado, os pacientes eram principalmente obrigados a ficar deitados em Março, mas a redução do stress ósseo pode acelerar a perda óssea e várias complicações fatais podem ocorrer nos idosos acamados durante longos períodos de tempo. A fixação da placa aberta é demasiado traumática e os parafusos são difíceis de apertar por causa da osteoporose. Agora usamos um tratamento minimamente invasivo no nosso departamento de neurocirurgia, que não requer nenhuma incisão, mas a inserção de um pino no corpo vertebral, através do qual um balão expansível pode ser usado para apoiar o corpo vertebral comprimido e injectar “cimento ósseo” para o fixar, proporcionando assim um alívio imediato da dor e permitindo ao paciente caminhar para casa no dia seguinte. Qual é a melhor maneira de lidar com a dor neuropática da coluna vertebral? Os nervos transmitem sinais de dor, que podem ser úteis para indicar que algo está errado com a área correspondente, mas podem ser prejudiciais se o próprio nervo estiver defeituoso. As condições comuns são: telhas pós-terpéticas, dores de coto, etc. Actualmente, o nosso departamento de neurocirurgia apenas necessita de perfurar a pele e colocar um eléctrodo no nível adequado da medula espinal para proporcionar um alívio eficaz da dor através de estimulação eléctrica (esta técnica também pode ser utilizada para reanimar uma pessoa em estado vegetativo). Porque é que os cirurgiões ortopédicos costumavam ver as patologias da coluna vertebral? A neurocirurgia na China começou tarde e costumava ser chamada “cirurgia cerebral”, lidando apenas com perturbações cerebrais, enquanto as extensões do cérebro – a medula espinal e os nervos espinais, incluindo a coluna vertebral – foram negligenciadas, e os departamentos ortopédicos estavam geralmente disponíveis nos hospitais, pelo que estes pacientes eram vistos nos departamentos ortopédicos. No estrangeiro, a maioria das doenças da coluna vertebral são tratadas por neurocirurgiões, e estamos agora a avançar para a conformidade internacional. Devo consultar um cirurgião ortopédico ou um neurocirurgião? Os cirurgiões ortopédicos estão mais preocupados com a estabilidade das estruturas ósseas, enquanto que os neurocirurgiões consideram as estruturas nervosas dentro da coluna vertebral, ou seja, a medula espinal e os nervos espinhais, quando realizam a cirurgia, para assegurar uma descompressão adequada dos nervos antes da fixação da coluna vertebral. Os neurocirurgiões são mais capazes de proteger os nervos devido ao seu longo treino na arte da manipulação microscópica. De facto, as lesões vertebrais podem parecer um problema ósseo, mas são essencialmente um problema nervoso dentro do osso!