Programa de reabilitação pós-operatória de sutura de menisco

  Após a sutura do menisco anterior e posterior, podem ser aplicadas pequenas cargas precocemente. Durante quatro semanas após a sutura do menisco, não é aplicado nenhum peso ao membro afectado e não são realizados exercícios de flexão durante uma semana após a cirurgia.
  I. Período de protecção (1 dia a 4 semanas após a cirurgia)
  1. primeiro dia após a cirurgia.
  Aplicar de imediato ligaduras de pressão, elevar o membro afectado e imobilizá-lo numa tala recta. Após a anestesia ter diminuído, comece a tentar.
  (1) bomba de tornozelo “com força, lentamente e com toda a gama de flexão e extensão da articulação do tornozelo, o mais frequentemente possível. Uma vez no chão, os exercícios de bomba de tornozelo podem ser realizados contra a gravidade.
  (2) Exercícios de contracção isométrica dos quadríceps (grupo muscular ântero-lateral da coxa), ou seja, tensionar e relaxar os músculos das coxas. Fazer o maior número possível sem aumentar a dor.
  (3) 3N cordus (grupo muscular posterior da coxa) exercícios de contracção isométrica, em que a perna afectada é pressionada com força sobre uma almofada para tensionar e relaxar os músculos posteriores da coxa. Os requisitos são os mesmos que os anteriores, mais de 500 vezes/dia.
  2.The segundo dia após a cirurgia.
  1.Start para tentar levantar a perna direita, estender o joelho e levantar a perna direita até 15cm acima da cama no calcanhar, segurar até à exaustão. 10 vezes/grupo, 2 a 3 grupos/dia.
  2. iniciar os elevadores de pernas em todas as direcções, 30 repetições/set, 2 a 4 conjuntos/dia, com 30 segundos de repouso entre conjuntos.
  3. 1 semana após a cirurgia.
  (1) Continuar e reforçar os exercícios de força acima referidos.
  (2) Flexão passiva do joelho a 90 graus.
  4. 2-4 semanas de pós-operatório.
  (1) Continuar e reforçar os exercícios de força acima referidos.
  (2) Iniciar exercícios de extensão de resistência isométrica multi-ângulo do joelho para fortalecer a perna. 30 repetições/set com 30 segundos de repouso entre sets, 4 sets em linha, 2-3 vezes/dia.
  (3) Aumentar o ângulo de flexão passiva do joelho em cerca de 10 graus por semana.
  5. 4 semanas de pós-operatório.
  (1) Exercícios intensivos de força.
  (2) Flexão passiva do joelho a 120 graus.
  (3) Flexão activa do joelho a 90 graus.
  (4) Começar exercícios para rodar a perna inferior, variar até pouco antes da paragem natural.
  (5) Começar a suportar um peso parcial com uma carga de aproximadamente um terço a metade do peso corporal.
  II. regresso ao porte de peso (5 a 7 semanas após a cirurgia)
  Não ande demasiado durante este período, caso contrário, facilmente levará ao inchaço e acumulação de fluidos na articulação, o que afectará a recuperação funcional e a cicatrização dos tecidos.
  1. aumentar gradualmente o peso do membro afectado, com a possibilidade de suportar todo o peso 6 semanas após a cirurgia.
  Separar os pés sob protecção, mover o centro de gravidade alternadamente de um lado para o outro num alcance ligeiramente doloroso, transição gradual para o peso total de uma perna, 5 minutos/tempo, 2 a 3 vezes/dia.
  Separar os pés anterior e posteriormente, mover o centro de gravidade e transitar gradualmente para uma perna com o peso completo em pé.
  2. 5 a 7 semanas após a cirurgia, continuar os exercícios de flexão passiva do joelho com a ajuda do cirurgião, mas manter um ângulo passivo de 120 graus.
  3. exercícios de flexão e extensão da força do joelho de 0 a 30 graus, 30 repetições/set, 2 a 4 conjuntos/dia com 30 segundos de repouso entre conjuntos.
  4. 30 graus meio agachados com flexão e extensão do joelho, 2 minutos/repetição, 5 segundos de descanso, 10 conjuntos consecutivos de 2 a 3 repetições/dia. (Para aqueles com sintomas de articulação patelofemoral, realizar exercícios de elevação da perna direita e de extensão do joelho em cadeia aberta de 20 graus a 0 graus).
  Período de recuperação (8 a 12 semanas após a cirurgia)
  1. o membro afectado pode estar a suportar todo o peso às 8 semanas após a cirurgia.
  2. flexão passiva do joelho acima dos 120 graus e exercícios activos do joelho às 8 semanas após a cirurgia.
  3. para fortalecer os músculos posteriores das coxas, iniciar exercícios estáticos de “gancho de perna”, dobrando-se para um ângulo sem dor durante 10-15 segundos, 10 vezes/set, 4 sets/dia.
  4.Start exercícios de straddle anterior-posterior e lateral, 20 repetições/set, 4 conjuntos/dia.
  5. exercícios de bicicleta estacionários, sem carga para carga leve. 10-20 min/repetições, 2 conjuntos/dia.
  6.Athletes pode iniciar a formação de movimentos técnicos básicos para desportos especiais três meses após a cirurgia. Mas tem de ser feito gradualmente!
  Os joelheiras podem ser usados para protecção se necessário, mas só são recomendados para uso durante exercício extenuante.
  IV. Período de recuperação (3 meses mais tarde)
  1. retomar gradualmente actividades extenuantes ou formação especial.
  2. reforçar a força muscular e a estabilidade articular durante a corrida e os saltos.
  3. se a força muscular do lado afectado atingir 85% ou mais da do lado saudável, e não houver dor nem inchaço óbvio durante o exercício, o paciente pode retomar totalmente o exercício.