Estudos recentes identificaram que pelo menos 25% dos pacientes com diabetes tipo 2 têm baixos níveis de testosterona livre com baixos níveis de hormona luteinizante e hormona estimulante do folículo, e outros 4% têm baixos níveis de testosterona livre com altos níveis de hormona luteinizante e hormona estimulante do folículo. Portanto, o Colégio Americano de Endocrinologia recomenda agora a medição de rotina dos níveis de testosterona em pacientes com diabetes tipo 2. Baixos níveis de testosterona não estão associados à hemoglobina glicosilada e duração da diabetes, mas sim à obesidade, níveis elevados de proteína C-reactiva e anemia moderada. Além disso, dois estudos anteriores descobriram que pacientes com diabetes tipo 2 que tinham níveis de testosterona inferiores ao normal tinham uma dobra de 2-3 vezes maior risco de eventos cardiovasculares e morte. Estudos a curto prazo da terapia de reposição de testosterona mostraram que a terapia de reposição de testosterona é benéfica para o controlo glicémico, reduz os níveis de triglicéridos e melhora a libido, mas não ajuda significativamente a função eréctil, pelo que podem ser necessários inibidores da fosfodiesterase 5 como o Cialis para melhorar a função eréctil.