Um caroço no peito em raparigas com menos de dezoito anos de idade, especialmente aquelas com um historial familiar de cancro da mama, é certamente um motivo de preocupação. Qual é então a natureza destes protuberâncias? Que testes é necessário fazer? Como devem ser tratados? 1. história médica: O primeiro passo deve ser descobrir a história familiar do cancro da mama e se a criança teve algum tratamento de radiação no peito. 2. exame físico: Verificar cuidadosamente para determinar se o caroço é um desenvolvimento mamário normal ou uma criança precoce, ou se é um mamilo e peito acessório. Algumas pessoas podem ter mais do que um peito ou mamilo de um lado. Os rapazes também podem ter desenvolvimento temporário dos seios (ginecomastia) em torno da puberdade. Normalmente desaparece por si só. O ultra-som pode distinguir tumores sólidos de alguns quistos (lactocele), linfadenomas, hemangiomas, abcessos e quistos de Montgomery. Existe um sistema de classificação BI-RAD para adultos (American College Radiology Radiology Radiology Imaging Reporting and Data System) que pode não ser apropriado para a população pediátrica. Na edição de Janeiro de 2016 da Ped Surg Int, uma análise de 113 casos de patologia mamária em crianças concluiu que o fibroadenoma era o tipo mais comum nas raparigas, representando 3/4 de todos os casos, e que havia várias variações de fibroadenoma (juvenil, tubular, ou mais de 5 cm). Fibroadenoma juvenil, tubular ou gigante. Outros incluem adenomas, lipomas, neuroma, hamartoma e outros. Os tumores malignos dos seios são extremamente raros nas crianças. A maioria está associada à exposição anterior à radiação. Menos de 50 casos foram relatados na literatura mundial. O sarcoma cístico filoide (filoides) é um subtipo, a maioria dos quais é benigno e poucos são malignos. 5. o que fazer: (1) Observar durante um período de tempo e cerca de 1/3 ou mais dos fibroadenomas tornar-se-ão mais pequenos ou desaparecerão. (2) Uma biópsia de perfuração pode ser feita para exame citopatológico. (3) Excisão selectiva da massa para biopsia e exame do caso.