Patientes com hipertiroidismo combinado com cancro da tiróide também necessitam de tratamento agressivo tratamento cirúrgico e adesão pós-operatória ao tratamento de seguimento e acompanhamento. Isto é o mesmo que para os doentes sem hipertiroidismo.
A característica especial é que os pacientes com hipertiroidismo devem primeiro ser tratados com medicação para que a sua função tiroideia fique dentro dos limites normais, antes de cirurgia do cancro do tiróide. O iodo também é utilizado para encolher e endurecer a glândula tiróide para a gestão intra-operatória e para prevenir crises da tiróide devido a irritação cirúrgica. A chamada crise da tiróide ocorre frequentemente em doentes com hipertiroidismo não tratado ou inadequadamente tratado, que de repente desenvolvem sintomas tais como febre alta, suor abundante, batimentos cardíacos acelerados, irritabilidade, náuseas e vómitos, e em casos graves, choque e coma, quando estimulados por cirurgia ou infecção.
. Para pacientes com hipertiroidismo combinado, os médicos farão normalmente uma remoção total. Se apenas um lado da glândula tiróide for removido, o paciente pode continuar a ser tratado com medicação ou cirurgia para hipertiroidismo, como habitualmente após a cirurgia. Baixos níveis séricos de TSH (hormona estimulante da tiróide) em doentes com hipertiroidismo são úteis na prevenção da recidiva do cancro das unhas.
Co-escrito pelo Dr Xu Weibo, Hospital do Cancro, Universidade de Fudan