Atualmente, não existe nenhum instrumento especial ou teste laboratorial que possa confirmar diretamente o diagnóstico da doença de Parkinson, mas o diagnóstico clínico tem uma taxa de conformidade de 85%. O diagnóstico clínico significa que o médico pode diagnosticar ou excluir a doença de Parkinson de acordo com as manifestações clínicas do doente, combinadas com alguns instrumentos e testes bioquímicos. Seguem-se 3 testes laboratoriais importantes para o diagnóstico da doença de Parkinson: 1. O teste laboratorial do líquido cefalorraquidiano é mais importante. Os doentes têm níveis reduzidos de ácido homovanílico (HVA), um metabolito da dopamina, no líquido cefalorraquidiano. 2) As análises laboratoriais à urina também mostram uma diminuição da excreção de ácido homovanílico. 3) Para fazer a diferenciação com a síndrome de Parkinson, para além das análises ao líquido cefalorraquidiano, são frequentemente necessárias algumas análises hematológicas para que o clínico possa fazer um diagnóstico diferencial e orientar o tratamento. (1) As análises sanguíneas às aminotransferases e ao azoto não proteico podem ajudar a identificar doentes com insuficiência hepática e renal. (2) A medição dos anticorpos antivirais no sangue pode verificar se o doente teve uma infeção viral. (3) As análises ao sangue também podem fornecer concentrações sanguíneas de iões metálicos como o cobre, o mercúrio e o manganésio, cujos níveis anormais no organismo são uma das principais causas da síndrome de Parkinson. (4) A atividade sérica da renina está reduzida, os níveis de tirosina estão reduzidos; os níveis de NE e 5-HT estão reduzidos na substância negra e no estriado e a atividade da descarboxilase do ácido glutâmico (GAD) está reduzida em 50% em comparação com os controlos. (5) Se se suspeitar que o doente tomou uma sobredosagem de uma substância terapêutica, a concentração sanguínea da substância pode ser detectada no sangue (a forma original da substância ou os seus metabolitos podem também ser detectados na urina). (6) Se o doente apresentar anomalias endócrino-metabólicas, as análises de sangue podem fornecer níveis de hormonas endócrinas ou de outros metabolitos.