A hipertrofia das adenoides ocorre quando as adenoides estão irritadas por inflamações repetidas e causam sintomas. A causa comum desta doença são ataques recorrentes de nasofaringite aguda e crónica, bem como inflamação de órgãos adjacentes tais como a cavidade nasal, seios nasais e amígdalas, que também podem afectar a nasofaringe e estimular a proliferação das adenoides. Os adenóides aumentados obstruem a narina posterior e comprimem a trompa de Eustáquio em diferentes graus, bem como estimulam a faringe, laringe e vias respiratórias com secreções a jusante, causando assim uma variedade de sintomas no ouvido, nariz, faringe, laringe e vias respiratórias inferiores. 1) Sintomas locais (1) Sintomas nasais: A congestão nasal é o principal sintoma da doença. O bloqueio causado por adenóides hipertróficos e a acumulação local de secreções, tais como rinite e sinusite, podem agravar a congestão nasal, enquanto que pode haver descarga nasal e outras manifestações. Como resultado da congestão nasal, a fala é feita com um som nasal congestionado. (2) Sintomas da orelha: a hipertrofia adenoideana pode comprimir o orifício faríngeo da trompa de Eustáquio e causar obstrução da trompa de Eustáquio, enquanto os ataques de nasofaringite aguda podem afectar a membrana mucosa da trompa de Eustáquio. (3) Faringe, laringe e sintomas do tracto respiratório inferior: sintomas de desconforto faríngeo, tosse paroxística e bronquite são causados pelo fluxo descendente de secreções e irritação da mucosa do tracto respiratório. 2. os sintomas sistémicos são principalmente toxicidade crónica, desenvolvimento nutricional prejudicado e sintomas neurológicos reflexos. O desenvolvimento geral e o estado nutricional da criança é pobre, e há sinais de despertar sonhador, ranger os dentes, reflexão lenta, desatenção e irritabilidade. 3. sintomas associados à síndrome de hipoventilação obstrutiva da apneia do sono A hipertrofia adenoideana é uma das causas mais comuns de síndrome de hipoventilação obstrutiva da apneia do sono em crianças. O ronco excessivo e a retenção de respiração durante o sono são os dois sintomas principais. Respiração de boca aberta durante o sono, suor excessivo, dores de cabeça matinais, sonolência diurna e dificuldades de aprendizagem são também sintomas comuns. O diagnóstico da doença pode ser confirmado por um exame médico e por uma TAC da nasofaringe. Se as adenoides forem aumentadas e os sintomas acima referidos estiverem presentes, a adenoidectomia deve ser realizada o mais rapidamente possível. Se houver hipertrofia amigdalar, isto pode ser feito ao mesmo tempo que a amigdalectomia. A otite secretora dos media nas crianças está intimamente relacionada com as adenoides e a adenoidectomia tornou-se um procedimento de rotina no tratamento da otite secretora dos media.