Como a remoção da placa intimal carotídea pode evitar acidentes vasculares cerebrais

  Em Setembro de 2009, um paciente masculino de 70 anos de idade, Yang, que vivia em Pudong, veio à clínica especializada do Dr. Wan Jieqing, Vice-Chefe de Neurocirurgia. Ele relatou ter tido hipertensão e diabetes durante muitos anos e ter sofrido de pequenos AVC recorrentes, tais como fraqueza do membro esquerdo durante o ano passado, com múltiplos focos dispersos de enfarte cerebral na TC da cabeça. A ecografia da carótida mostrou uma estenose grave significativa da placa aterosclerótica na artéria carótida direita. O Director Wan internou então o doente no hospital e realizou um angiograma cerebral DSA, que confirmou que a artéria carótida direita estava mais de 90% bloqueada e que havia formação de úlceras na superfície da placa. A causa do mini-acidente foi devido à contínua deslocação de pequenos êmbolos na superfície da placa. Se se formasse um trombo na superfície da placa, todo o vaso teria sido completamente ocluído e teria ocorrido um grande enfarte cerebral. Felizmente, o neurocirurgião efectuou uma “endarterectomia carotídea” para remover a placa e a embolia juntas! Uma doença grave foi evitada, juntamente com sequelas inimagináveis!  A endarterectomia carotídea, também conhecida como endarterectomia carotídea, é um procedimento neurocirúrgico vascular realizado para prevenir acidentes vasculares cerebrais isquémicos. A endarterectomia carotídea é a remoção de placas ateroscleróticas intimamente carotídeas espessadas para evitar acidentes vasculares cerebrais devido ao descolamento da placa. Os pacientes pós-operatórios podem efectivamente melhorar o fornecimento de sangue ao cérebro e prevenir acidentes vasculares cerebrais.  A fim de evitar o bloqueio temporário do fluxo sanguíneo carotídeo durante a cirurgia, a equipa de endarterectomia carotídea do hospital, que está constantemente a pesquisar e a inovar, pré-localiza um tubo de desvio na artéria carótida e efectua uma endarterectomia carotídea “sem fluxo”, que permite a remoção completa da placa sem bloquear o fluxo sanguíneo carotídeo. A operação é curta e o paciente recupera rapidamente, e pode ter alta do hospital em 3-5 dias. Isto reduz eficazmente as complicações e melhora a qualidade de vida do paciente.