As veias varicosas superficiais simples dos membros inferiores são aquelas em que a lesão se limita às veias superficiais dos membros inferiores, que incluem a veia safena maior, a veia safena menor e os seus ramos, sendo que a maioria dos pacientes ocorre na veia safena maior, que é clinicamente diagnosticada como veia varicosa. Quais são então os problemas comuns das varizes nos membros inferiores? As seguintes são perguntas comuns sobre as varizes nos membros inferiores.
1. todas as veias safenas varicosas precisam de ser tratadas cirurgicamente?
Não necessariamente. Os pacientes e médicos consultam e discutem e precisam de decidir sobre o tratamento cirúrgico, dependendo da situação. Os pacientes precisam de consultar um profissional experiente e depois escolher a opção mais adequada para eles, dependendo da sua situação. Em alguns casos, o tratamento é solicitado devido à estética e ao desejo de usar vestidos, especialmente no caso de mulheres fabulosas, e são recomendados métodos minimamente invasivos sem incisões, tais como métodos inovadores minimamente invasivos e métodos laser.
As varizes são uma doença em desenvolvimento lento e beneficiarão de um tratamento adequado; se o paciente tiver refluxo venoso profundo combinado significativo, úlceras ou malformações arteriovenosas congénitas, os resultados da cirurgia serão menos eficazes.
2) Quais são as consequências se as minhas varizes não forem tratadas? Porque é que o escurecimento da pele ocorre?
Sabemos que a água corrente não apodrece e que um lar não é comido por vermes. Se as veias superficiais dos membros inferiores, as safenas, se tornarem varicosas, isto significa que as veias superficiais dos membros inferiores são dobradas, o fluxo sanguíneo não é liso e os produtos metabólicos dos membros inferiores, incluindo substâncias tóxicas, não podem ser eliminados a tempo. Em casos graves, pode ocorrer tromboflebite superficial, e em alguns casos, pode ocorrer trombose venosa profunda, e o trombo pode ser deslocado e entrar na artéria pulmonar, resultando numa embolia pulmonar com risco de vida.
3) Como irá o meu sangue fluir após a cirurgia para remover as minhas varizes?
Existem dois sistemas de veias superficiais e profundas nos membros inferiores do corpo. Após cirurgia para remover as varizes superficiais com lesões, o sangue nos membros inferiores fluirá das veias profundas dos membros inferiores e de outras veias superficiais normais sob a pele sem efeitos adversos.
4) Existe algum medicamento que possa curar veias varicosas?
Não existem medicamentos que possam curar varizes, mas os poucos disponíveis têm o efeito de aliviar os sintomas (desconforto, dor ou inchaço) e mesmo que sejam eficazes, o seu efeito terapêutico pode ser equivalente ao das meias de compressão médica. A medicação é limitada e não pode curar varizes; alguns medicamentos, cremes e pomadas chineses carecem de supervisão e acreditação sérias pelas autoridades reais e têm pouco ou nenhum efeito terapêutico, mas podem ter efeitos secundários. O natto japonês não é eficaz para veias varicosas.
5. a cirurgia pode curar varizes sem recidiva?
As varizes são uma doença crónica, ao contrário dos tumores e ataques cardíacos agudos, que podem ser graves e ameaçadores, mas sem tratamento, a maioria só continuará a deteriorar-se e não cicatrizará por si só. A cirurgia é um tratamento completo para varizes, mas um pequeno número de pacientes sofrerá inevitavelmente de complicações pós-operatórias, tais como recidivas após a cirurgia, e em casos graves as recidivas exigirão uma reoperação. Qualquer procedimento cirúrgico para varizes tem o potencial de recidiva, mas a taxa de recidiva varia.
Com base nas minhas observações actuais, não houve recidivas nos 3 anos seguintes à abordagem minimamente invasiva que utilizo para os meus pacientes.
6.What questões às quais devo prestar atenção antes e depois da cirurgia?
Actualmente, a maioria dos médicos na China não opera com varizes em regime ambulatório, mas exige que os pacientes sejam hospitalizados; para reduzir a dor, a maioria dos hospitais na China opera sob anestesia intravenosa ou anestesia geral.
O diagnóstico da veia safena pode ser feito por exame clínico e é necessária uma ecografia pré-operatória; em casos especiais, tais como casos complexos, é necessária uma venografia profunda, que é um teste invasivo.
As mulheres que estão menstruadas devem informar previamente o cirurgião e tentar evitar a operação durante o seu período menstrual.
Pode beber uma pequena quantidade de água nas primeiras 4 horas após a operação, se não houver asfixia, pode gradualmente beber mais água. Beber líquidos na noite da operação, evitar grandes peixes e carne para evitar indigestão e inchaço, e retomar a dieta normal no segundo dia.
Questões de actividade.
Se não estiver sonolento após a cirurgia, encorajamos os pacientes a sair cedo da cama e a andar levemente, o que é benéfico para evitar trombose dos membros inferiores, recuperação precoce e redução de complicações.
Dores de feridas e exsudado sangrento.
7) As meias normais podem ser usadas em vez das meias de compressão médica? Qual é o papel das meias de compressão médica?
Não é possível substituir meias médicas de compressão por meias que normalmente se usam.
As meias de compressão médica são feitas de spandex e têm uma pressão de pelo menos 15mmHg no tornozelo. A pressão diminui gradualmente para cima e a elasticidade é de longa duração. Para pacientes que têm medo de ser operados, recomenda-se a utilização de meias de compressão médica. A compressão da meia para fins terapêuticos tem de ser de 25mmHg, e é necessário escolher o tipo certo de meia para a circunferência do tornozelo e da barriga da perna.
São adequados para doentes com tratamento não cirúrgico, doentes pós-cirúrgicos, doentes com membros inferiores inchados, doentes com trombose venosa profunda ou com síndrome de trombose venosa pós-invasiva.
8 – Quanto tempo devo usar meias de compressão após a minha cirurgia à varizes?
Recomendamos a substituição das meias após a cirurgia, inicialmente por 1 semana durante o dia e à noite, depois pode usá-las durante o dia e tirá-las à noite. O requisito é usar as meias durante 3 meses após a cirurgia. Algumas pessoas detestam o uso de meias de compressão, mas devem ser usadas durante pelo menos 1 mês.
9 Quais são os riscos e benefícios de tomar warfarin? Quais são os sinais de tomar demasiado da droga? Como posso evitar uma hemorragia cerebral?
Quando há uma trombose venosa profunda nos membros inferiores, a toma de warfarin pode impedir o desenvolvimento da trombose. Há muito a saber sobre o quanto se deve tomar. Se se tomar menos, é ineficaz e o coágulo desenvolve-se ainda mais. Se se tomar mais, há um risco de hemorragia interna, especialmente hemorragia intracraniana. Portanto, o médico aconselha o paciente verbalmente ou ao mesmo tempo por escrito a colher uma amostra de sangue 5-10 dias após a toma do medicamento para verificar a imagem de coagulação e observar o nível do International Standard Ratio of prothrombin time INR, idealmente é seguro manter o valor INR entre 2-3. Alguns pacientes que tomam o medicamento há muito tempo nem sequer vão ao hospital para terem a sua INR verificada, e como resultado, ocorre uma hemorragia cerebral, e ocorre um risco de vida ou mesmo de morte. Algumas pessoas são sensíveis à droga, ou tomam outras drogas ao mesmo tempo, aumentando os efeitos da warfarina. Lembre-se: Se sentir sangramento das gengivas ou sangue na urina, pare de tomar a varfarina primeiro e vá imediatamente ao hospital para que o seu INR seja verificado e consulte o seu médico.
Não fumar nem beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento. Como a warfarin reage cruzadamente com muitos medicamentos, é necessário informar o seu médico de todos os medicamentos que está actualmente a tomar. Para que o médico possa orientar o uso adequado do medicamento. Dependendo da dose do medicamento e do estado do paciente, existem diferentes regimes de dosagem: Regime 1: 2 comprimidos no dia 1, depois 1 comprimido por dia; Regime 2: 3 comprimidos no dia 1, 2 comprimidos no dia 2 e a partir do dia 3, 1 comprimido por dia. Tomar à mesma hora todos os dias numa base regular. Alguns doentes precisam de tomar a medicação durante 6 meses e outros durante toda a vida.