O amanhecer e o crepúsculo do fenómeno da diabetes

  Os doentes diabéticos são geralmente propensos a glicemia elevada ao amanhecer e à noite, sendo o primeiro chamado “fenómeno do amanhecer” da diabetes e o segundo o “fenómeno do anoitecer” da diabetes. De facto, o mecanismo destes dois fenómenos é o mesmo, ambos estão relacionados com a secreção rítmica de insulina e hormonas produtoras de glucagon (hormona de crescimento, hormona adrenocorticotrópica, catecolaminas e glucagon) no corpo de pacientes diabéticos no prazo de 24 horas.  Em circunstâncias normais, a secreção de hormonas produtoras de glucagon no corpo aumenta gradualmente de zero a 4-6 da manhã, depois diminui gradualmente, e outro pico de secreção de hormonas produtoras de glucagon ocorre à tarde às 17-7 da tarde. Em pessoas normais, a secreção basal de insulina aumenta com o aumento de hormonas gluconeogénicas no corpo, e existem dois picos, assegurando assim que a sua glicose no sangue seja mantida a um nível normal. Os doentes com diabetes, por outro lado, tendem a experimentar o “fenómeno do amanhecer” ou “fenómeno do crepúsculo” da diabetes, pois a sua secreção basal de insulina é insuficiente para contrariar o efeito glucagónico das hormonas produtoras de glucagon.  Ambos estes fenómenos são causados pela dosagem insuficiente de fármacos com baixo teor de glucos ou insulina, e o regime de medicamentos deve ser ajustado. Combinado com a teoria da medicina chinesa da medicina do tempo, tentamos adicionar a medicina herbácea chinesa para repor o Yin à noite antes de ir para a cama e de manhã cedo por volta das 5-6 da manhã, o que é eficaz na prevenção deste fenómeno.