Com o aumento da esperança média de vida dos residentes chineses e o desenvolvimento gradual de uma população em envelhecimento, a proporção de doentes idosos entre os doentes com tumores gastrointestinais está a aumentar. Além disso, os pacientes com mais de 75 anos de idade têm vários graus de declínio da função dos órgãos e são frequentemente combinados com doenças cardíacas, diabetes mellitus, hipertensão e distúrbios metabólicos endócrinos, tornando a preparação perioperatória complicada e a insuficiência de órgãos no pós-operatório ou mesmo falha do coração e pulmões propensos a riscos cirúrgicos. É um grande desafio para os clínicos formular planos de tratamento abrangente e de gestão perioperatória para pacientes idosos com tumores, de acordo com as últimas directrizes internacionais e nacionais, desenvolver planos de tratamento individualizados, fornecer as soluções cirúrgicas mais razoáveis e apropriadas para pacientes com tumores gastroenteropancreáticos, e melhorar a sobrevivência e qualidade de vida dos pacientes com tumores gastroenteropancreáticos. Com o enorme progresso e melhoria da tecnologia médica nos últimos 30 anos, acreditamos que a idade avançada não é uma contra-indicação à cirurgia ou um factor de risco importante, mas sim um factor chave na avaliação do estado fisiológico geral do paciente e do estado funcional de órgãos importantes. Com uma avaliação e preparação pré-operatória adequada, a cirurgia pode ser realizada em segurança na maioria dos pacientes idosos. O Departamento de Cirurgia Periférica Gastrointestinal, sob a orientação do Professor Huang Shunrong, Director do Departamento, e os esforços do Dr. Mak Wai, Director Adjunto do Departamento, e de todos os seus colegas, em conjunto com outros departamentos relevantes do hospital, alcançou melhores resultados no tratamento cirúrgico de pacientes idosos com mais de 75 anos de idade, com medidas específicas, incluindo as seguintes: ① Nutrição e avaliação pré-operatórias adequadas: exame completo e avaliação precisa do coração, fígado, pulmão, rim, função cerebral e O coração, fígado, pulmões, rins, função cerebral, mecanismo de coagulação do sangue, açúcar e pressão sanguínea, correcção da malnutrição e anemia, controlo da infecção pulmonar, pressão sanguínea e açúcar no sangue, e diagnóstico e tratamento pré-operatório de doenças cardíacas. Consulta pré-operatória com os departamentos relevantes (por exemplo, anestesia) para avaliar e regular a função de todos os órgãos. Além disso, os cuidados psicológicos pré-operatórios são enfatizados para melhorar o estado de espírito negativo do paciente e para aumentar a confiança do paciente na superação da doença. ② Desenvolver um plano cirúrgico razoável: para malignidades gastrointestinais de idade ultra-alta, devido à diminuição da tolerância, nem todas as cirurgias radicais com traumas enormes podem ser adoptadas. ③ Redução do trauma intra-operatório: a última técnica cirúrgica sem ligaduras proposta pelo nosso hospital é utilizada para realizar a operação, reduzir a dificuldade da operação, encurtar a operação e o tempo de anestesia, reduzir a quantidade de hemorragia e a fuga de sangue e fluidos no trauma pós-operatório, e evitar e reduzir a transfusão de sangue tanto quanto possível. ④ Monitorização pós-operatória e elaboração de planos de consulta e tratamento: colocar rotineiramente numa ala de monitorização após a cirurgia, assegurar o equilíbrio hídrico-electrolítico, enfatizar o apoio nutricional, evitar a retenção urinária, prevenir e controlar infecções pulmonares e incisionais, controlar rotineiramente a dor para evitar que esta provoque hipertensão, distúrbios do ritmo cardíaco e isquemia miocárdica, e convidar prontamente as disciplinas relevantes a trabalharem em conjunto para gerir várias complicações. Movimento precoce dos membros para prevenir a trombose venosa profunda e a trombose cerebral. É dada especial ênfase à prevenção e ao tratamento da insuficiência cardíaca, com ênfase na limitação do excesso e na rápida entrada e saída de fluidos ou desequilíbrios. Aquecimento pós-operatório, palmadinhas nas costas e remoção da expectoração, prevenção e controlo de infecções pulmonares, nebulização e expectoração de rotina, e encorajamento para ajudar os doentes com viragem pós-operatória e respiração profunda.