A obesidade é um dos factores mais importantes que contribuem para a diabetes tipo 2. De acordo com as estatísticas, 65% das pessoas com diabetes têm excesso de peso ou são obesas. Quem conhece a diabetes deve saber que a coisa mais importante na diabetes é controlar a glicemia, e só controlando bem a glicemia é que podemos evitar o aparecimento de complicações relacionadas com a diabetes. A obesidade é uma grande interferência no controlo da glicemia e a perda de peso é uma necessidade urgente para muitas pessoas com diabetes tipo 2. Muitas pessoas podem pensar na cirurgia bariátrica, que é amplamente reconhecida como um tratamento para a diabetes tipo 2, mas existem condições para esta cirurgia. Segundo o Dr. Dai Xiaojiang, Director de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do Youdao Doctors Group, a cirurgia de perda de peso para tratar a diabetes tipo 2 requer que os pacientes tenham um certo IMC, caso contrário os danos no corpo do paciente podem ser maiores. Critérios para ter cirurgia bariátrica Para aqueles que precisam de perder peso mas não podem cumprir os critérios para a cirurgia bariátrica, a medicação é também uma forma de perder peso, mas é importante prestar mais atenção na escolha da medicação. A obesidade pode levar a múltiplas co-morbilidades, a diabetes tipo 2 é apenas uma delas, como a síndrome da apneia do sono, hipertensão e hiperlipidemia que são todas co-morbilidades comuns da obesidade. É importante considerar a sua escolha de medicação para perda de peso à luz do seu estado de saúde. No “Pharmacologic Management of Obesity: Endocrine Society Clinical Application Guidelines” do Colégio Americano de Endocrinologia publicado em 2015 e nas Directrizes Clínicas para a Gestão da Diabetes (ADA) 2016 da American Diabetes Association, afirma-se que alguns medicamentos para perda de peso só devem ser utilizados como tratamento adjuvante e que a escolha do medicamento deve ser baseada no estado de saúde da pessoa. Por exemplo, se tiver tensão arterial elevada, pode escolher, por exemplo, cloroquina e orlistato, e deve controlar de perto a sua tensão arterial durante a utilização. Os doentes obesos com doenças cardíacas devem primeiro excluir medicamentos contendo fenilbutazona e bupropiona, que podem causar um ritmo cardíaco rápido, e considerar medicamentos como a clortetraciclina. Em vez disso, considere as drogas que contêm fenilbutazona. Orlistat, por exemplo. A escolha dos medicamentos é diferente ou mesmo conflituosa e só deve ser utilizada após consulta a um profissional. (Todas as condições listadas acima indicam diabetes tipo 2 co-ocorrente) Depois de escolher um comprimido dietético, é também importante ter cuidado com a dosagem. Como o corpo pode desenvolver resistência, é geralmente uma boa ideia começar com menos e depois mais, mas não exceder a dose recomendada. É importante saber que todos os comprimidos de dieta têm efeitos secundários e quanto mais alta for a dosagem, mais danos provocará no seu corpo. O Dr. Xiaojiang sugere que quando um comprimido dietético falha, deve ser alterado sob a orientação de um médico, uma vez que pará-lo directamente levará muito provavelmente à recuperação de peso, o que é muito prejudicial para a perda de peso. A primeira escolha para perda de peso para diabéticos deve ser também o exercício para perda de peso ou cirurgia de emagrecimento. Isto porque ambos estes métodos são muito úteis no controlo do açúcar no sangue, para além de perderem peso. E há muitas precauções a tomar com medicamentos para a perda de peso, que normalmente estão sob a orientação de um médico e não podem ser utilizados durante um longo período de tempo, caso contrário será difícil perder peso com sucesso.