Gastroscopia, sobre isto a China é um país com uma elevada incidência de cancro gástrico, mais de metade de todos os novos cancros gástricos a nível mundial encontram-se na China, e todos os anos muitas pessoas morrem de cancro gástrico na China, sendo responsáveis por cerca de 1/5 de toda a mortalidade tumoral. de acordo com a informação relevante, a taxa de detecção de doentes com cancro gástrico precoce é apenas de cerca de 5-10% na China, e a maioria dos doentes já se encontra numa fase intermédia a tardia quando são detectados. A gastroscopia oportuna torna-se particularmente importante, pois pode visualizar alterações na mucosa e detectar diferentes doenças tais como úlceras gástricas, inflamações, tumores e pólipos. Como cirurgiões gastrointestinais, é nosso dever instar o público a estar atento aos check-ups médicos e a estar alerta para prevenir o cancro do estômago de forma atempada.
Porquê uma gastroscopia
As doenças são muito semelhantes ao tempo, na medida em que não costuma chover subitamente quando o céu está limpo, mas primeiro muda gradualmente de solarengo para nublado antes de chover. A maioria dos pacientes pensa que a dor ou desconforto estomacal é uma questão menor, e que tomar algum medicamento para reduzir os sintomas significa que estão bem, pelo que não prestam atenção aos sintomas e adiam repetidamente a gastroscopia.
Um facto mais chocante é que a taxa de sobrevivência do cancro gástrico precoce é superior a 95%, enquanto a taxa de sobrevivência do cancro gástrico em fase intermédia é de apenas 20%. O papel do diagnóstico precoce e do tratamento precoce não pode ser sobrestimado.
A gastrocopia pode clarificar a presença de úlceras, inflamação activa, lesões pré-cancerosas, tumores e pólipos, bem como a recolha de tecido directamente da lesão para exame citológico e patológico para obter evidência patológica para diagnóstico. Mais uma vez, é importante que espere até a sua condição e recomendação médica para fazer uma gastroscopia, em vez de esperar até que a sua condição se deteriore.
Quem deve ter uma gastroscopia
A gastrocopia é geralmente recomendada a cada dois anos para pessoas com mais de 40 anos de idade. As pessoas com sintomas como desconforto abdominal superior, fezes escuras, perda de apetite e perda de peso, ou aquelas com antecedentes familiares de cancro do estômago ou aquelas que vivem em áreas com elevada incidência de cancro do estômago devem receber mais atenção.
Os doentes com historial de gastrite atrófica crónica, pólipos gástricos ou doença da mucosa gástrica devem também ser submetidos a gastroscopia regular para acompanhamento precoce se não houver alteração do seu estado.
A gastroscopia é dolorosa ou não
Muitas pessoas têm uma carga psicológica ou preocupações sobre a gastroscopia, em grande parte devido ao receio de que o procedimento seja demasiado doloroso. No entanto, o teste não é tão doloroso como se poderia pensar. Em termos simples, uma gastroscopia é simplesmente o processo de chegar ao estômago com a ajuda de um tubo e olhar através de uma sonda espelhada no fundo para ver as mudanças dentro do estômago. Contudo, o procedimento não é áspero e pode haver um pequeno desconforto, mas muitas vezes o exame já é feito antes do paciente poder reagir. Para aqueles que são particularmente sensíveis ao reflexo da mordaça ou que têm medo dele, podem optar por uma gastroscopia sob anestesia, para que possam acordar e a gastroscopia terminará.
Como ler o relatório da gastroscopia
Nos ambulatórios hospitalares, há muitos pacientes ou familiares que estão confusos acerca do relatório da gastroscopia. A fim de dar aos pacientes uma compreensão geral da gastroscopia, é feita hoje uma breve descrição de alguns resultados de testes comuns para referência.
Gastrites superficiais.
Reflecte uma infiltração superficial de linfócitos ou plasmócitos na mucosa gástrica, enquanto que as glândulas gástricas mais profundas são normais. Dependendo do grau de infiltração celular inflamatória, a gastrite superficial pode ser classificada como ligeira, média, ou com actividade aguda. Dependendo da condição, os pacientes podem ser curados com a utilização de diferentes medicamentos.
Gastrite atrófica.
É definida como a perda parcial ou completa das glândulas gástricas vista além de uma infiltração celular inflamatória da mucosa. A gastrite atrófica deve ser tratada de forma agressiva porque tem uma maior probabilidade de quimose intestinal.
Quimose intestinal.
Trata-se de metaplasia epitelial intestinal, que significa o aparecimento do epitélio intestinal no epitélio da mucosa gástrica, e é observada na gastrite superficial ou gastrite atrófica, bem como em alguns indivíduos normais. Actualmente, a histoquímica do muco, a histoquímica enzimática e as técnicas de microscopia electrónica são utilizadas para classificar a metaplasia intestinal em tipos completos, incompletos e de intestino delgado ou cólon. A maioria dos peritos médicos acredita agora que as formas incompletas e cólicas da química intestinal (também conhecida como química intestinal de tipo III) estão intimamente relacionadas com o desenvolvimento do cancro gástrico. Por este motivo, devem ser realizadas mais investigações após ter-se visto um relatório de enterocolite.
Dilatação cística glandular individual.
Dependendo do padrão patológico, as glândulas da mucosa gástrica dilatadas são classificadas como dilatação simples ou dilatação heterogénea. A dilatação simples refere-se a um menor grau de dilatação glandular que é focal ou isolada, com elevada secreção de muco no lúmen glandular, sem atrofia da glândula e hiperplasia heterogénea do epitélio glandular, que pode ser acompanhada por uma intestinalização. É agora considerada como uma lesão pré-cancerosa potencialmente importante. Deve por isso ser revista regularmente em pacientes com uma biopsia da mucosa gástrica com dilatação glandular, particularmente se for heterogénea.
Hiperplasia heterotípica epitelial da mucosa gástrica.
Também conhecida como hiperplasia atípica. Esta descoberta deve ser levada muito a sério, pois pode ser considerada uma lesão pré-cancerosa. Foi relatado que a taxa de cancro é de 2,35% em hiperplasia heterogénea ligeira, 4-5% em casos moderados e 10-84% em casos graves. A endoscopia deve ser repetida a cada 3-4 meses em casos ligeiros e a cada 2-3 meses em casos moderados. Os casos graves devem ser tratados com cirurgia o mais cedo possível.
Como lidar com as anomalias
Se ainda não estiver esclarecido sobre as conclusões acima ou se tiver quaisquer dúvidas, mantenha a cabeça limpa e não se dirija ao médico à pressa.