A depressão não é exactamente a mesma
Na mente das pessoas, a depressão é a depressão e o baixo humor. Ele ou ela está feliz por se deitar na cama, não tem qualquer interesse na vida quotidiana e passa o dia com um ar triste e de lamentar.
A Dra Karla Ivankovich, professora associada de psicologia na Universidade de Illinois, acredita que embora as pessoas com depressão experimentem estes sintomas, fazem-no em vários graus, desde o suave ao grave, e algumas são agressivas para outras.
Diz ele, “Estudos iniciais descobriram que os milenares são os que correm maior risco de depressão, não querendo ir trabalhar e muitas vezes faltando ao trabalho. Desenvolvem perturbações mentais com os seus próprios problemas psicológicos, bem como factores ambientais”.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a depressão é essencialmente uma epidemia psiquiátrica de saúde mental. De acordo com inquéritos, mais de 350.000.000 pessoas em todo o mundo sofrem de depressão. Para além de afectar a capacidade de cuidar de si próprio, também acarreta outros riscos, tais como alcoolismo, distúrbios alimentares, ataques de pânico ou ansiedade.
Mas como é detectada a depressão? Quais são os diferentes tipos de depressão?
Em primeiro lugar, os sintomas mais comuns da depressão não se limitam a sentir-se deprimidos e desmoralizados. Há também nove outros sintomas que produzem mau humor, perda de passatempos (como correr ou nadar) e fazer algo embaraçoso. No entanto, estes sintomas passam despercebidos e não são atendidos a tempo.
① Perda de esperança na vida e um profundo sentimento de impotência.
② Perda de interesse em qualquer coisa, embora alguns passatempos lhe tenham trazido prazer.
③ Sentir-se exausto e letárgico.
④ Aumento súbito de peso ou perda súbita de peso.
⑤ Sonolência ou insónia.
(6) Sentir-se culpado e ter sentimentos de culpa.
(7) Dificuldade de concentração e dificuldades de memória.
(viii) Pensamentos de morte ou suicídio; por vezes desconforto físico (por exemplo, dores de cabeça, dores musculares), mas os testes hospitalares não revelam quaisquer problemas.
⑨ Evitar a sociedade, não querer trabalhar, não fazer amigos.
Se algum destes sintomas aparecer durante mais de duas semanas, deverá procurar atenção médica imediata.
Classificação da depressão
Os sintomas depressivos variam na sua apresentação. O Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais (DSM-5) classifica a depressão em três categorias principais: depressão principal, depressão persistente e transtorno bipolar. Os profissionais de saúde mental geralmente baseiam o seu diagnóstico neste manual.
1. episódio depressivo importante (episódios únicos e recorrentes)
Em grandes desordens depressivas, cinco destes sintomas devem ocorrer dentro de um período de duas semanas. Ivankovic diz: “No mínimo, há um humor depressivo, uma falta de interesse pelas coisas e um sentimento de amargura. Além disso, a capacidade de tomar conta de si próprio é reduzida”. Embora a depressão pós-natal não esteja tecnicamente incluída no DSM-V como uma doença física, os psiquiatras incluem-na como uma doença psicossomática.
2. desordem de disposição dissociativa
Um distúrbio de disposição é a repetição, inexplicável, de explosões de temperamento. De acordo com Ivankovich, embora “a intensidade ou duração das explosões varie”. Por exemplo, algo tão simples como partir um vidro ou uma observação não intencional feita por um amigo pode desencadear um surto. Ivankovic diz: “Tal evento é digno de nota quando acontece em média mais de três vezes por semana ao longo de um ano”.
3. depressão persistente (depressão psicótica)
”Persistente” é a palavra-chave aqui, diz Ivankovic. Este tipo de depressão é de baixo humor a maior parte do tempo, mas dura muito tempo, pelo menos dois anos.
4. perturbação de ansiedade pré-menstrual (PMDD)
A maioria das mulheres está consciente do desconforto cíclico que ocorre antes da menstruação, resultando em alterações de humor e comportamento (síndrome pré-menstrual “TPM”), mas o distúrbio de ansiedade pré-menstrual (PMDD) é uma condição mais grave. Segundo Ivankovic, está associado a múltiplos factores de humor (tais como impaciência, stress e apreensão).
5. o abuso de substâncias desencadeia a depressão
O abuso de substâncias e certos medicamentos, como a toma de corticosteróides e interferões, causam doenças depressivas.
6.Disease – depressão induzida
Algumas doenças como a dor crónica e o cancro podem desencadear depressão. Apesar de haver uma perturbação da actividade normal, o exame médico não revela uma perturbação mental”, diz Ivankovic. Portanto, um diagnóstico médico não está associado à depressão”.
7. sintomas atípicos de depressão
Por vezes a desordem cai fora do DSM
Por exemplo, há indivíduos com sintomas semelhantes aos da desordem depressiva grave, mas com apenas três sintomas durante um período de duas semanas, em vez de cinco. Embora os sintomas não preencham as condições da lista, o médico deve então examiná-los em pormenor e em profundidade, diz Ivankovic.
8. Depressão fora do catálogo DSM
Se um humor depressivo afectar a qualidade de vida mas não se enquadrar perfeitamente em nenhuma das categorias do DSM, um médico pode ainda assim confirmar a presença de depressão com base nos sintomas.
9. doença bipolar 1 e bipolar 2
A desordem bipolar caracteriza-se pela alternância de depressão e secura. O humor deprimido é o sintoma chave. Ivankovich diz: “Há uma mudança de secura e mania suave para depressão”. A mania dura geralmente sete dias e a depressão dura duas semanas.
A diferença entre a bipolaridade 1 e a bipolaridade 2 é que a bipolaridade 2 não tem episódios maníacos, apenas “mania ligeira”. Os doentes bipolares 1 com episódios maníacos graves devem ser levados a um médico para tratamento.
Os doentes deprimidos são por vezes insidiosos e devem estar conscientes da sua condição. Ivankovic diz: “É geralmente aceite na sociedade que a melhor coisa a fazer é tentar impedi-lo de cometer suicídio. A doença psicológica é também uma doença, e pode ser devastadora. O tratamento não deve ser atrasado”.