Quando fizer uma cirurgia à tiróide, terá uma dor de cabeça quando se deparar com uma situação em que o congelamento é benigno e a parafina é maligna. A melhor altura para voltar a operar é dentro de 3 semanas ou 3 meses após a primeira operação. 3 semanas depois, a ferida pós-operatória da tiróide ainda se encontra principalmente na fase de edema da resposta inflamatória, e as aderências entre os tecidos ainda são principalmente aderências soltas, pelo que é mais fácil separar o tecido residual da tiróide do nervo laríngeo recorrente e das glândulas paratiróides sem causar danos. Após 3 semanas, à medida que a fase aguda da resposta inflamatória passa, as aderências soltas são substituídas por densas aderências fibrinosas, que persistirão durante 3 meses. Se a cirurgia for realizada neste momento, as hipóteses de danos no nervo laríngeo recorrente e nas glândulas paratiróides são muito maiores, muitas vezes com consequências mais graves, tais como rouquidão e contracções generalizadas dos membros. Para pacientes que foram operados fora do hospital, porque não sabem muito sobre a primeira cirurgia, é normalmente possível fazer um juízo preliminar sobre a localização e quantidade de glândula tiróide residual por TC, etc. Para mim, exponho rotineiramente as glândulas paratiróides do nervo laríngeo recorrente em cada cirurgia, pelo que é mais fácil operar novamente, especialmente porque a exposição total do nervo laríngeo recorrente reduz grandemente o risco de lesão deste nervo.