Todos sabemos que após a cirurgia bilateral da tiróide, um pequeno número de pacientes desenvolve hipocalcemia, que se manifesta como dormência e cãibras nas mãos e pés, e é causada por danos nas glândulas paratiróides ou no seu fornecimento de sangue, a que chamamos hipoparatiroidismo e que requer um suplemento de cálcio a longo prazo. Então, o que são as glândulas paratiróides? Como o nome sugere, as glândulas paratiróides são glândulas localizadas ao lado da glândula tiróide, que é traduzida como “glândulas paratiróides” em Taiwan. As quantidades normais de PTH mantêm o metabolismo normal do cálcio e do fósforo em todo o corpo. Quando uma ou mais das glândulas paratiróides ficam doentes, tais como hiperplasia, adenoma ou cancro, produzem demasiados PTH por si só, causando destruição óssea e descalcificação, resultando em elevado cálcio sanguíneo e elevado cálcio urinário. Em casos ligeiros pode não haver sintomas óbvios, em casos moderados osteoporose e dores ósseas generalizadas, em casos graves podem ocorrer quistos ósseos (semelhantes a tumores ósseos, chamados “tumores castanhos”) e podem ocorrer fracturas facilmente recorrentes, bem como cálculos urinários (a litotripsia repetida ou extracção de pedras é ineficaz). A obstipação, insónia, hipertensão, pancreatite e outros sintomas psiconeurológicos ou manifestações raras podem ocorrer num pequeno número de pacientes. O local de início e apresentação clínica são extremamente inconsistentes e variáveis, fazendo com que o hiperparatiroidismo seja altamente susceptível a diagnósticos errados e sub-diagnósticos. De facto, uma vez suspeitado o hiperparatiroidismo, não é difícil de diagnosticar, com elevado teor de cálcio sanguíneo, elevada hormona paratiróide e por vezes diminuição do fósforo sanguíneo. Um ultra-sonógrafo experiente pode normalmente detectar glândulas paratiróides anormalmente aumentadas nas proximidades da glândula tiróide no pescoço, e com a adição de imagens pró-paratiróides com isótopos de tecnécio, pode ser obtido um diagnóstico qualitativo definitivo. Se o diagnóstico qualitativo for claro, a cirurgia não é normalmente muito difícil, menos invasiva e tem um bom resultado.